В последние годы заболеваемость раком щитовидной железы растет год от года, особенно у женщин. Первичный рак щитовидной железы можно разделить на папиллярную карциному, фолликулярную карциному, медуллярную карциному, недифференцированную карциному и лимфому щитовидной железы в соответствии с патологическими типами, среди которых папиллярная карцинома и фолликулярная карцинома являются дифференцированными карциномами. Гао Юнжу, отделение ядерной медицины, Народная больница провинции Хэнань Папиллярная карцинома лучше дифференцируется и составляет около 60%-80% карцином щитовидной железы, обычно с метастазами в лимфатические узлы и двойное легкое. Фолликулярная карцинома немного более злокачественна, чем папиллярная карцинома, составляя около 10%-15%, и в ней обычно преобладает местная инфильтрация и гематогенные отдаленные метастазы. Дифференцированный рак щитовидной железы обычно имеет более длительное течение, а метастазы в основном находятся в лимфатических узлах, легких и костях. Легочные метастазы характеризуются диффузными, множественными мелкими узелками. Метастазы дифференцированного рака щитовидной железы не чувствительны к химиотерапии и обычной радиотерапии. Для решения этой ситуации мы рекомендуем пациентам с дифференцированным раком щитовидной железы подход «три в одном»: операция + терапия 131I + пероральная терапия для подавления тиреоидных гормонов. Хирургия широко используется в клинической практике, а 131I терапия стала необходимой частью лечения, которое имеет свои преимущества: во-первых, 131I является радионуклидом, 99% его распадающихся лучей — это бета-линии со средним диапазоном около 5 мм, которые могут быть введены в организм целенаправленно и интенсивно облучать поражение, производя достаточно ионизирующего излучения биологически для разрушения поражения, в то время как прилегающие нормальные ткани и весь организм имеют низкую дозу поглощения излучения. Во-вторых, большинство метастазов дифференцированного рака щитовидной железы имеют характеристики щитовидной железы и обладают специфическим поглощением 131I, что позволяет 131I накапливаться в очаге поражения и производить направленное ядерное излучение, тем самым убивая метастазы; в-третьих, в распадающемся излучении 131I также присутствуют γ-лучи, которые могут быть использованы для ОФЭКТ визуализации, так что распределение 131I в организме может быть обнаружено с помощью ОФЭКТ визуализации всего тела. В-четвертых, 131I используется в клинической практике уже более полувека, и у пациентов, получающих стандартное лечение, не было зарегистрировано серьезных побочных эффектов. Частота рецидивов и метастазов дифференцированного рака щитовидной железы значительно снизилась после стандартизированного лечения (операция + терапия 131I + пероральная терапия с подавлением тиреоидных гормонов). В частности, использование 131I стало благом для лечения метастазов после операции по поводу дифференцированного рака щитовидной железы. В отделении есть палата ядерной медицины с 17 специально защищенными койками, с туалетами, душевыми, телевизорами и Wi-Fi. Палаты оборудованы туалетами, душевыми, телевизорами и Wi-Fi, что обеспечивает лучшие условия для лечения пациентов.