При наличии косоглазия первым шагом является обращение в обычное офтальмологическое отделение больницы для обычного осмотра глаз и осмотра специалиста по косоглазию для выявления причины косоглазия. Обычно требуется проведение маскирующего теста, чередующегося маскирующего теста и синоптического обследования. В случае паралитического косоглазия важно проверить наличие птоза, аномальных трещин век и компенсаторного положения головы. А также неврологическое обследование для исключения неврологических заболеваний, вызывающих косоглазие. В случае обычного косоглазия может существовать взаимосвязь с рефракционными и регуляторными факторами, поэтому возможны как нехирургические, так и хирургические варианты. Например, легкое окклюзионное косоглазие можно не лечить. При значительном зрительном утомлении и бинокулярной гипотропии можно рассмотреть возможность тригеминальной коррекции; при полностью исправленной дальнозоркости, но при сохранении зрительного утомления и косоглазии 12 градусов и более можно рассмотреть возможность хирургического лечения. Например, при рефракционно-регулирующем косоглазии рассматривается лечение с полной коррекцией после паралича цилиарной мышцы. При нерефракционном аккомодационном внутреннем косоглазии рассматривается вопрос о хирургическом лечении, обычно это задняя миграция внутренней прямой мышцы, которая может быть выполнена с удовлетворительными результатами. В случае нетекущего косоглазия, которое в клинической практике чаще называют паралитическим косоглазием, необходимо выявить причину и, возможно, потребуется консультация невролога для лечения причины, а если косоглазие остается значительным после стабилизации, может быть рассмотрена возможность хирургического вмешательства.