Причин желания покакать при менструальных спазмах очень много: во-первых, у некоторых женщин задняя стенка матки может оказывать угнетающее воздействие на кишечник, и при наступлении менструации могут возникать симптомы какания. Во-вторых, хронические воспалительные заболевания органов малого таза могут вызывать застойные явления в малом тазу, а также явления рубцового спаечного процесса, при менструации застойные явления в малом тазу становятся более выраженными, поэтому часто возникает чувство опущения живота, боли в пояснично-крестцовой области, а также симптом какания. В-третьих, тазовый застой, у людей с тазовым застоем обычно наблюдается дисфункция нервов, в нижней части живота возникает ощущение вздутия, боль, в заднем проходе также возникает ощущение вздутия, менструация, часто хочется покакать. В-четвертых, при дисменорее у женщин содержание простагландинов в менструальной крови относительно высоко, они могут поступать в кровь, вызывая в желудочно-кишечном тракте, мочевыводящих путях и кровеносных сосудах и других местах сокращения гладкой мускулатуры, поэтому возможно возникновение ситуации, когда хочется покакать.