Какие заболевания требуют пересадки печени?

       Трансплантация печени является единственным средством лечения болезни печени в конечной стадии и является лучшим методом лечения рака печени на ранней стадии на основе цирроза.  Кандидатами на трансплантацию печени могут быть все пациенты, которых невозможно вылечить традиционными медицинскими или хирургическими методами, у которых очень низкое качество жизни, у которых в ближайшем будущем (6-12 месяцев) не ожидается избежать смерти и у которых нет противопоказаний к трансплантации печени.  Существует пять конкретных категорий: 1. Тяжелые заболевания печени, вызванные непатогенными микроорганизмами. К ним относятся алкогольный цирроз, острая и хроническая печеночная недостаточность, вызванная наркотиками и химическими токсинами, а также тяжелые необратимые травмы.  2.Гепатит и цирроз, вызванные различными патогенными микроорганизмами, приводящие к печеночной недостаточности, портальной гипертензии.  3, врожденные нарушения обмена веществ. Такие как нарушение накопления гликогена, дефицит a1-антитрипсина, семейная негемолитическая желтуха, гипертирозинемия и др. Эти заболевания являются наиболее распространенными показаниями к трансплантации печени в педиатрии.  4. Холестатические заболевания. Такие как врожденная билиарная атрезия, первичный билиарный цирроз (ПБЦ), склерозирующий холангит (СПХ), вторичный билиарный цирроз, болезнь Каллоуэя и др.  5. Опухоли печени. Злокачественные опухоли печени без внепеченочных метастазов и инвазии крупных сосудов также могут быть показанием к трансплантации печени.  Трансплантация печени может быть рассмотрена при наличии следующих осложнений или лабораторных отклонений при хронической болезни печени: 1. более одного разрыва пищеводно-желудочного варикоза; 2. рефрактерный асцит; 3. повторяющиеся эпизоды печеночной энцефалопатии; 4. гепаторенальный синдром; 5. спонтанный перитонит; 6. альбумин ниже 28 г/л; 7. общий билирубин выше 85,5 мкмоль/л; 8. протромбиновое время превышает нормальный контроль более чем на 5 Более 5 секунд.  В настоящее время это международно признанный показатель.