1. Что такое таргетная терапия? Традиционная химиотерапия или радиотерапия в основном направлена на ДНК опухолевых клеток, что часто не обладает достаточной специфичностью и одновременно убивает множество нормальных клеток. Целевая терапия полностью отличается от предыдущей химиотерапии. Так называемая целевая терапия в основном направлена на специфический для опухоли патогенез или сигнальные пути и использует моноклональные антитела или малые молекулы для вмешательства или блокирования, чтобы достичь цели лечения опухоли, но в основном не оказывает большого влияния на нормальные клетки. Особенности таргетной терапии заключаются в том, что, во-первых, она очень специфична и направлена только против раковых клеток; во-вторых, она безопасна и хорошо переносится, не имеет общих побочных эффектов химиотерапии, не вызывает у пациентов выпадения волос, тошноты и рвоты, а также подавления костного мозга. Можно сказать, что таргетная терапия произвела новую революцию в лечении опухолей и станет самой многообещающей и перспективной терапией в лечении опухолей в этом веке. 2. Сколько видов таргетной терапии обычно используется при раке легких? Какие препараты являются репрезентативными? В соответствии с природой и мишенями препаратов, существуют два основных типа таргетной терапии, обычно используемых в лечении рака легких, а именно. Первая категория — это препараты, направленные на сосуды опухоли, включая моноклональные антитела против фактора роста эндотелия сосудов и ингибиторы эндотелия сосудов. Первый представлен препаратом Авастин (бевацизумаб), а второй — препаратом Эндостар, который производится в Китае. Второй — это малые молекулы, которые действуют на сигнальный путь опухолевых клеток, более распространенным является ингибитор рецептора эпидермального фактора роста опухоли, представительные препараты включают Eressa (Gefitinib), Troche (Erlotinib) и т.д., клиническое применение более распространено. 3. Как долго необходимо применять таргетную терапию? Как правило, для пациентов с распространенным заболеванием, если опухоль находится в ремиссии или стабильна после применения таргетной терапии, она должна применяться в течение длительного времени, если только заболевание не прогрессирует или не возникают серьезные токсические побочные эффекты, которые трудно переносить. Должна быть проведена оценка эффективности до и после лечения, как правило, через 2 месяца, чтобы определить, получает ли население пользу и стоит ли продолжать лечение. 4. Общие побочные реакции и меры предосторожности при применении таргетной терапии Эритропоэтин и Трош являются ингибиторами тирозинкиназы рецептора эпидермального фактора роста (EGFR). Распространенными токсическими побочными эффектами являются диарея, угреподобная сыпь, зуд, сухость кожи с частотой более 20% и тошнота и рвота с частотой 15%, которые обычно наблюдаются в течение одного месяца после приема препарата и обычно носят обратимый характер. У очень небольшой части пациентов после приема любого из этих препаратов развивается интерстициальное заболевание легких, поэтому их прием следует прекратить сразу же после подтверждения диагноза. Наиболее серьезными побочными реакциями являются связанные с опухолью кровотечения, такие как кровохарканье или рвота кровью, поэтому препарат противопоказан пациентам с тяжелой склонностью к кровотечениям и сквамозным раком легких. 5. можно ли использовать таргетную терапию одновременно с китайской медициной или химиотерапией. Таргетная терапия может использоваться в сочетании с традиционной китайской медициной, которая может облегчить некоторые побочные эффекты таргетной терапии и в то же время может играть синергетическую противораковую роль. В клинической практике мы наблюдали некоторых пациентов с очень тяжелым состоянием здоровья, которые смогли перевернуть свою жизнь после такого лечения, и их выживаемость сохранялась в течение года, двух лет или даже дольше. Напомним, что они должны применяться под руководством опытных специалистов в обычных больницах. Ряд клинических исследований в стране и за рубежом подтвердил, что антиангиогенные целевые препараты, такие как бевацизумаб или Эндо, могут использоваться в сочетании с химиотерапией для улучшения показателей ремиссии опухоли и долгосрочной выживаемости. Однако сочетание малых молекул, таких как эреса или трохе, с химиотерапией не рекомендуется, так как результаты исследований на сегодняшний день показали, что такая комбинация не дает желаемого синергетического эффекта. Обычно рекомендуется начать с химиотерапии, а затем перейти к таргетной терапии после того, как химиотерапия окажется неудачной, так как это более разумно.