Костная кора груба с самого начала, и возникает подозрение на перелом в этой области, особенно если есть очевидная внешняя травма, и тогда врач рекомендует дальнейшую КТ и МРТ для дальнейшего уточнения. При отсутствии очевидной внешней травмы перелом может быть связан с накоплением нагрузок и напряжений с течением времени, или, что более распространено, с периоститом, который образуется при длительном раздражении, при условии наличия хронической боли в этой области, или даже с сильным усталостным переломом. Кроме того, могут присутствовать и опухолевые поражения, но они могут сопровождаться изменением плотности кости или гипоинтенсивной тенью в костномозговой полости, которая является не просто шероховатой корой кости, но и имеет другие симптомы.