Инсульт — это распространенное и опасное нарушение мозгового кровообращения, также известное как цереброваскулярная катастрофа, и подразделяется на ишемический инсульт (церебральный инфаркт) и геморрагический инсульт (церебральное кровоизлияние). Ранняя диагностика окажет непосредственное влияние на исход лечения. Однако существуют некоторые ограничения в отображении мелких очагов кровотечения на ранних стадиях церебрального инфаркта и в обычных последовательностях МРТ и КТ. Одним из них является взвешенная по восприимчивости томография (SWI), которая может показать специфические малосигнальные кровоизлияния на ранней стадии и поэтому имеет главное преимущество — высокую чувствительность к кровоизлияниям. Магнитная томография, взвешенная по восприимчивости (SWI) — это, по сути, BOLD-томография, новая методика, основанная на T2WI-взвешенных градиентных эхо-последовательностях для демонстрации различий в магнитной восприимчивости разных тканей. Подавляющее большинство веществ, вызывающих эффект магнитной восприимчивости в организме, связаны с железом, и SWI очень чувствителен к парамагнитным веществам, таким как дезоксигемоглобин и железосодержащий гематоксилин. Поэтому его главным преимуществом является высокая чувствительность к кровоизлияниям, которая может четко показать крошечные очаги кровоизлияния и может достигать 100% отображения геморрагических очагов. При остром кровоизлиянии в мозг из-за быстрого окисления крови на границе между гематомой и тканью, что приводит к локальной неоднородности магнитного поля, когда кольцо низкого сигнала вокруг гематомы не очевидно на Т2ВИ, четкое кольцо низкого сигнала может быть показано на SWI, что позволяет рано дифференцировать кровоизлияние в мозг и инфаркт мозга. Геморрагический инфаркт головного мозга — это кровоизлияние при реперфузионном повреждении, возникающее после начала ишемического инфаркта вследствие повторного восстановления крови в зоне инфаркта. Он может возникнуть после проведения антикоагуляционной и тромболитической терапии, вызывая, если его вовремя не обнаружить и принять неправильное лечение, серьезные последствия. Поэтому ранняя диагностика геморрагического церебрального инфаркта имеет большое значение для принятия клинического решения о назначении тромболитической и антикоагулянтной терапии. Последовательности SWI могут обнаружить множественные точечные и узловые малосигнальные геморрагические очаги в области церебрального инфаркта на ранней стадии, что может быстро сориентировать клиническое изменение плана лечения. Последовательности SWI чувствительны не только к типу инсульта, но и к основным заболеваниям, таким как субарахноидальное кровоизлияние, диффузное аксональное повреждение (DAI), кавернозные гемангиомы, венозные мальформации развития и опухоли, а также к постинфарктным геморрагическим изменениям, что важно для клинической диагностики и лечения.