Руководство по послеоперационной реабилитации (упражнения) при повреждениях мениска коленного сустава

  Повреждение мениска является распространенным заболеванием коленного сустава. Артроскопическое восстановление мениска имеет такие характеристики, как меньшая травматичность, меньшее кровотечение, более короткое пребывание в больнице, меньшая вероятность образования спаек в суставе и более быстрое восстановление, а предоперационные и послеоперационные реабилитационные упражнения важны для эффективности операции.
  Во время госпитализации
  A. Послеоперационный выход из наркоза (6 ч): упражнения для квадрицепса [1] и тренировка голеностопного насоса [2].
  B. Послеоперационный день 1: включение элемента A, тренировка упражнений на поднятие прямых ног [3], чередование.
  C. 3-й послеоперационный день: включение элемента B, тренировка упражнения на сгибание колена [4], чередование.
  D. 4-й послеоперационный день: содержит элемент С, тренировка упражнений ходьбы вниз [5].
  E. 7 день после операции: ходьба в течение <20 минут ежедневно, чтобы избежать кровотечения при травме внутрисуставной полости.
  После выписки из больницы.
  A. С 8-го дня до 2 месяцев после операции: продолжать закреплять функциональные упражнения, выполняемые во время госпитализации, и постепенно увеличивать объем активности и весовую нагрузку на пораженную конечность.
  B. Большинство пациентов могут в основном возобновить деятельность колена через 2 недели после операции и полностью восстановиться через 4-6 недель после операции. В этот период пациентам рекомендуется как можно чаще выполнять такие упражнения, как езда на велосипеде, ходьба и плавание на месте, и нельзя заниматься бегом или прыжками до полного восстановления функции колена.
  C. Через 6-8 недель после операции можно заниматься всеми видами спорта умеренной интенсивности, а спортсмены могут приступить к тренировкам через 3 месяца после операции.
  D. Разумный режим труда и отдыха, обратите внимание на сочетание работы и отдыха, избегайте перенапряжения, вызывающего скопление жидкости в полости сустава.
  E. Ешьте диету с высоким содержанием белка (например, молочные продукты, соевые продукты, мясо и т.д.), кальция (морепродукты, молочные продукты и т.д.) и клетчатки (сельдерей, лук-порей и т.д.), ешьте больше фруктов и пейте больше воды, чтобы укрепить сопротивляемость организма.
  F. Приходите в поликлинику на осмотр через 1 неделю после выписки, а затем регулярно до 2 месяцев после операции.
  Примечания.
  【1】 Тренировка четырехглавой мышцы бедра: положите бедра плоско на кровать, напрягите мышцы бедра, настаивайте l0-15 секунд и затем расслабьтесь, l0 раз/группа, 3-4 группы/день, чтобы способствовать возврату венозной крови к пораженным конечностям, уменьшить отек нижних конечностей и снизить частоту венозной эмболии.
  [2] Тренировка упражнений с голеностопным насосом: дорсифлексия лодыжки, разгибание колена и сокращение квадрицепса. Эффективным показателем является движение надколенника вверх, продолжительностью 3-5 секунд, а затем однократное расслабление, 10 раз/группа, 3-4 группы/день, для повышения мышечной силы пораженной конечности и стимулирования кровообращения.
  [3] Тренировка подъема прямых ног: лежа, сгибание колена на здоровой стороне, колено прямое на пораженной стороне, лодыжка в функциональном положении, медленно поднимать ногу на 30-40 градусов от кровати, пауза 3-5 секунд в воздухе, 20-30 раз/группа, 3-4 группы/день.
  [4] Тренировка сгибания колена: пациент сидит на краю кровати, ноги естественно свисают вниз, поместите здоровую ногу перед пораженной икрой, слегка надавите назад, постепенно увеличивайте угол сгибания до допустимого, обычно сгибание > 100 градусов можно поддерживать в течение минуты или более, чтобы избежать тугоподвижности сустава.
  [5] Наступайте сначала на здоровую конечность, затем на пораженную, используя силу квадрицепса для приведения бедра в движение при ходьбе, и максимально сгибайте колено при сгибании. Когда боль станет терпимой, встаньте на костыли и ходите рядом с кроватью, но время ходьбы должно составлять ≤ 5 минут в начале и постепенно увеличиваться до 10 минут позже, чтобы способствовать местному кровообращению.