Дыхательные упражнения для реабилитации после инсульта

  Способ тренировки, в котором используются различные дыхательные упражнения и терапевтические техники для восстановления нормального дыхания, улучшения работы дыхательных мышц, улучшения вентиляции легких, уменьшения затрудненного дыхания и улучшения работы легких.

  I. Тренировка брюшного дыхания

  1. Определение

  Метод тренировки, основанный на тренировке брюшного дыхания и подчеркивании диафрагмальных движений. Она направлена на улучшение аномальных паттернов дыхания и эффективное снижение использования дополнительных дыхательных мышц для повышения эффективности дыхания и снижения расхода дыхательной энергии.

  2. Показания и противопоказания

  (1) Показания: травма спинного мозга, хроническая эмфизема или обструктивная болезнь легких, тяжелый сколиоз или кифоз, приводящий к нарушению дыхательной функции, и т.д.

  (2) Противопоказания: нестабильное клиническое состояние, неконтролируемая инфекция, дыхательная недостаточность, другие клинические состояния, которые могут привести к ухудшению состояния во время тренировки, тяжелые когнитивные нарушения и психические заболевания, влияющие на память и соблюдение режима.

  3. оборудование и приборы 

  Никакого оборудования не требуется.

  4.Эксплуатационные методы и процедуры

  (1) Общий метод: пациента укладывают в положение лежа или сидя (наклонившись вперед в положении лежа). Когда живот расслаблен, медленно и глубоко вдыхайте через нос, чтобы увеличить живот; при выдохе сжимайте губы, чтобы медленно выпустить воздух, одновременно сокращая мышцы живота, чтобы способствовать диафрагмальному подъему. Соотношение времени между вдохом и выдохом составляет примерно 1:2. Когда вы только начинаете заниматься, тренируйтесь 1-2 минуты за один раз, постепенно увеличивайте время до 10-15 минут каждый раз и занимайтесь дважды в день.

  (2) Метод подъема бедер и выдоха: лечь на спину, положив ноги на раму кровати, при выдохе поднять бедра, используя вес органов брюшной полости, чтобы подтолкнуть диафрагму к грудной полости, заставляя ее подниматься вверх; вернуться назад при вдохе, чтобы увеличить приливной объем.

  (3) Метод задувания свечи: сидячее положение, пламя свечи находится на одной высоте со ртом, затем сжимаем рот и выдуваем пламя методом брюшного дыхания, чтобы наклонить пламя, не погасив его.

  5. Меры предосторожности

  (1) Во избежание чрезмерного беспокойства пациента обстановка для обучения должна быть тихой.

  (2) Научить пациента навыкам релаксации, особенно расслаблению вспомогательных инспираторных мышц.

  (3) Избегайте задержки дыхания и чрезмерного замедления частоты дыхания, чтобы не вызвать респираторный ацидоз.

  (4) Принципами реабилитации при легочных заболеваниях являются настойчивость, постепенный прогресс и индивидуализация.

  (5) Постепенно увеличивайте объем физической нагрузки, в пределах допустимого, до такой степени, чтобы она не вызывала значительного утомления, иначе это может спровоцировать или усугубить начало легочного заболевания.

  II. Экспираторная тренировка с сопротивлением

  1. Определение

  Метод тренировки дыхания, при котором во время выдоха оказывается сопротивление. Она направлена на повышение сопротивления дыхательных путей, чтобы уменьшить или предотвратить преждевременное закрытие мелких дыхательных путей в месте поражения во время экспирации, тем самым улучшая вентиляцию и воздухообмен и уменьшая количество остаточного воздуха в легких.

  2. Показания и противопоказания

  (1) Показания: хронические обструктивные заболевания легких (хронический бронхит, эмфизема, астма и муковисцидоз), травма спинного мозга и т.д.

  (2) Противопоказания: нестабильное клиническое состояние, неконтролируемая инфекция, дыхательная недостаточность, другие клинические состояния, которые могут привести к ухудшению состояния во время тренировки, тяжелые когнитивные нарушения и психические заболевания, влияющие на память и соблюдение режима.

  3. оборудование и приборы

  Никакого оборудования не требуется.

  4. методы и процедуры

  Можно использовать втягивание губ, бутылочное дыхание и артикуляционное дыхание. Здесь мы возьмем в качестве примера дыхание с сокращением губ и представим методы и этапы работы: во время тренировки уложите пациента в удобное и расслабленное положение, закройте рот и глубоко вдыхайте через нос, а при выдохе закройте рот в свистящей манере, чтобы газ медленно проходил через суженную форму рта, с соотношением вдоха и выдоха 1:2; размер сокращения губ во время выдоха регулируется по собственному выбору пациента, не слишком большой и не слишком маленький; обычно есть много пациентов с затрудненным дыханием, которые могут улучшить одышку с помощью этого метода. В большинстве случаев, как только пациент освоит брюшное дыхание, втягивание губ можно больше не использовать.

  5. меры предосторожности

  (1) Во избежание чрезмерного беспокойства пациента обстановка для обучения должна быть тихой.

  (2) Попросите пациента надеть свободную одежду и принять удобное и расслабленное положение.

  (3) Избегайте задержки дыхания и чрезмерного замедления частоты дыхания, чтобы не вызвать респираторный ацидоз.

  (4) Принципами реабилитации при легочных заболеваниях являются настойчивость, постепенный прогресс и индивидуализация.

  (5) Постепенно увеличивайте объем физической нагрузки, в пределах допустимого, до такой степени, чтобы она не вызывала значительного утомления, иначе это может спровоцировать или усугубить начало легочного заболевания.

  (6) В дополнение к дыхательной гимнастике пациенты могут заниматься умеренными физическими упражнениями, такими как ходьба, подъем по ступенькам, тайцзи и т.д., чтобы улучшить физическую форму, уменьшить количество приступов болезни и снизить степень приступов. Кроме того, пациенты должны обратить внимание на питание, психологическое состояние и привычки образа жизни (например, бросить курить), чтобы внести соответствующие коррективы.