Понимание гипоталамо-гипофизарно-тиреоидной оси
Щитовидная железа является важной эндокринной железой нашего организма, и ее функция регулируется сверху вниз (схема ниже), что известно как «гипоталамо-гипофизарно-тиреоидная» ось.
Гипоталамус, расположенный в нашем мозге, действует как «команда» и выделяет гормон под названием тиреотропин-рилизинг-гормон (TRH), который регулирует функцию его «Он выделяет гормон под названием тиреотропин-рилизинг гормон (TRH), который регулирует секрецию тиреотропин-стимулирующего гормона (TSH) «подчиненным» гипофизом, который, в свою очередь, направляет секрецию тиреотропного гормона «подчиненной» щитовидной железой. «Щитовидная железа выделяет тиреотропный гормон.
Однако щитовидная железа не только «пассивна», но и «корректирует» себя снизу вверх, если показатели TSH «смещены» и приводят к выработке несоответствующего количества тиреотропного гормона. «Если в крови слишком много тиреотропного гормона, он «возвращается» в гипофиз, прося его уменьшить выработку TSH и дать щитовидной железе «передышку»; если его слишком мало, он информирует «гипофиз». Если его слишком мало, «гипофизу» говорят вырабатывать больше TSH, чтобы «подстегнуть» щитовидную железу к более активной работе. В медицине это известно как «регуляция отрицательной обратной связи».
Связано ли это «эндокринное нарушение» с раком щитовидной железы?
Считается, что чем активнее эта «ось», тем активнее становится щитовидная железа (например, гипертиреоз) и тем больше вырабатывается тиреоидных гормонов, что может увеличить заболеваемость раком щитовидной железы]. Также было высказано предположение, что уровень ТТГ может быть связан с развитием рака щитовидной железы и что частота дифференцированного рака щитовидной железы увеличивается с повышением уровня ТТГ. Однако для подтверждения всех этих идей необходимы дополнительные доказательства. Дело в том, что на данный момент этот «корень» рака щитовидной железы не является проблемой;
На самом деле, связь между различными уровнями гормонов на этой «оси» и раком щитовидной железы в настоящее время неясна и требует дальнейшего изучения.
Соавтор — доктор Кай Гуо, онкологическая больница Фуданьского университета