В клинической практике у многих пациентов мужского пола, обращающихся в клинику по поводу бесплодия, анализ спермы свидетельствует о неполном разжижении. Первое, что необходимо понять, это процесс временной коагуляции и постепенного разжижения спермы. Когда сперма эякулируется, она вскоре оказывается в виде липкого сгустка, т.е. происходит коагуляция спермы. Позже, в течение 15-30 минут, она постепенно переходит в жидкое состояние, т.е. происходит разжижение спермы. Свертывание спермы связано с семенными железами, которые выделяют белковоподобное вещество, свертывающее сперму. Если везикоуретральная железа аномальна, сперма вскоре вытекает из влагалища, что приводит к уменьшению количества сперматозоидов, что может привести к бесплодию или низкой фертильности. После свертывания спермы сперма постепенно начинает разжижаться, обычно в течение 15-30 минут. Если сперма не разжижается или разжижается не полностью в течение более часа или нескольких часов, это считается ненормальным. Недостаточное разжижение спермы связано с предстательной железой, которая содержит высокие концентрации белковых гидролаз и фибриназ, являющихся промоторами разжижения спермы. Нормальное разжижение необходимо для беспрепятственного прохождения сперматозоидов по женскому половому тракту и последующего соединения с яйцеклеткой. Недостаточное разжижение спермы ограничивает движение сперматозоидов, а значит, приводит к низкой подвижности сперматозоидов, что также может стать причиной бесплодия или низкой фертильности. В настоящее время исследования показывают, что основные причины неспособности спермы к разжижению связаны с простатитом и другими инфекциями репродуктивной системы. Это может быть связано с уменьшением секреции простаты. Первая часть эякулированной спермы поступает в основном из простаты и содержит ферменты, разжижающие сперму. Если эта часть спермы пропущена при ее сборе, это может легко привести к искусственному неразжижению спермы. Лечение несжижения спермы в основном целенаправленное, например, противовоспалительное лечение, а также большое количество витамина С и энтерального аспирина, или инъекции гиалуронидазы; также можно попробовать препараты для снижения вязкости мокроты; кроме того, для лечения спермы in vitro можно использовать разжижающие агенты, обычно используемые разжижающие агенты включают очиститель Alevaire, панкреатическую дезоксирибонуклеазу и суспензию Локка, содержащую 5% альфа-амилазы. Эти разжижающие агенты не влияют на подвижность и жизнеспособность сперматозоидов. Их можно использовать следующим образом: 60 мл Alevaire в качестве прекоитального вагинального орошения; или 1 мл суспензии, содержащей 5% альфа-амилазы, ввести во влагалище после полового акта во время овуляции с приподнятыми бедрами на 30 минут; или 50 мг альфа-амилазы с маслом какао можно ввести во влагалище сразу после полового акта. Конечно, искусственное осеменение, основанное на оптимизации спермы in vitro, также является альтернативной мерой. Китайская медицина обладает выдающейся терапевтической ценностью в случаях необъяснимого бесплодия и идиопатических слабых сперматозоидов, которые проявляются в виде неполного разжижения спермы. Современная китайская медицина называет неразжижение спермы «семенным застоем». Согласно теории ТКМ, разжижение спермы зависит от ци-трансформации ян-ци, как говорится, «ян трансформирует ци, инь формирует». Этиология включает: 1. врожденный или приобретенный недостаток ян почек, приводящий к потере ци-трансформации; 2. внутреннее вторжение холода и сырости, которые повреждают ян-ци и не позволяют ей трансформировать ци и перемещать воду; 3. повреждение инь почек, вызванное различными факторами, что приводит к внутреннему сжиганию семенной камеры огнем недостатка, делая сперму густой и трудно трансформируемой; 4. внешняя сырость и токсичность или внутренняя сырость и тепло, которые окуривают семенную камеру и блокируют сырость и тепло; 5. длительная болезнь, травма или удержание спермы от эякуляции, что приводит к внутренней обструкции застоя и блокировке потока ци, что приводит к неполному разжижению. Неадекватное разжижение. Лечение этого состояния основано на принципах помощи праведнику и рассеивания зла, а также восстановления функции ци и химии. Помощь праведнику включает согревание почечного ян и питание почечного инь, а рассеивание зла делится на диурез и мутность, согревание меридианов и рассеивание холода, очищение сырости и тепла, регулирование ци и активизацию крови. В целом, лечение ТКМ делает упор на выявление доказательств (постижение основных противоречий) и целостное лечение (целостный взгляд). Путем устранения дисбаланса в организме и регулирования конституции для улучшения внутренней среды для выживания сперматозоидов, конечной целью является содействие нормальному разжижению спермы и улучшение качества спермы.