В последние годы заболеваемость раком щитовидной железы в Китае резко возросла: за последние 10 лет заболеваемость раком щитовидной железы увеличилась почти в пять раз, и в настоящее время средний показатель заболеваемости раком щитовидной железы в Китае составляет 7,7 на 100 000 человек. При таком высоком уровне заболеваемости многие люди не могут не ощупывать шею, опасаясь обнаружить «маленькую шишку». Высокая заболеваемость раком щитовидной железы связана не только с радиацией, неправильным образом жизни и семейным анамнезом, но и с улучшением технологии медицинской визуализации и увеличением числа людей, проходящих медицинские осмотры, что повысило частоту выявления этого заболевания. Несмотря на стремительный рост заболеваемости раком щитовидной железы, уровень смертности в результате не увеличился значительно, поэтому общественность должна уделять внимание профилактике и лечению этого заболевания, но не стоит чрезмерно тревожиться, так как 95% пациентов можно вылечить при стандартизированном лечении. Хирургия по-прежнему является методом выбора при лечении рака щитовидной железы, в то время как значительная часть микроскопических раков щитовидной железы может наблюдаться в течение длительного времени без какого-либо лечения и не влиять на качество жизни. Рак щитовидной железы, как правило, не является высоко злокачественным, и при правильном лечении папиллярный и фолликулярный рак щитовидной железы позволяет достичь нормальной продолжительности жизни. Папиллярная карцинома составляет 60-70% всех случаев рака щитовидной железы и является менее злокачественной, с 10-летней выживаемостью до 88%, и чаще всего встречается у детей или молодых (до 40 лет) женщин. Фолликулярная карцинома составляет около 10-15% случаев рака щитовидной железы. Он менее злокачественный, с 10-летней выживаемостью 50-90%, и чаще всего встречается у женщин в возрасте 40-60 лет. Медуллярная карцинома составляет 3-10% всех случаев рака щитовидной железы и является умеренно злокачественной, с 10-летней выживаемостью 70-75%. Рак щитовидной железы особенно распространен среди женщин и обогнал рак молочной железы в качестве злокачественной опухоли номер один у женщин, с высокой частотой встречаемости у женщин или связанной с эстрогеном. Рекомендуется проводить ультразвуковое исследование щитовидной железы во время медосмотра женщины, а после 30 лет ультразвуковое исследование щитовидной железы следует проводить один раз в год, а при обнаружении узла его необходимо дополнительно определить в больнице. Пациенты с тиреоидитом Хашимото, в частности, должны обследовать свои узлы и наблюдать за ними в течение более короткого периода времени. Пациенты часто приходят в клинику с медицинским заключением, в котором указан узел щитовидной железы, и первый вопрос, который они задают, часто звучит так: «Доктор, это рак? Нужно ли мне делать операцию?» На самом деле, нет необходимости нервничать из-за обнаружения узла, поскольку узлы в щитовидной железе не означают рак щитовидной железы. Щитовидная железа является самой большой эндокринной железой в организме и выделяет тироксин, который играет важную роль в метаболической функции организма. У нормального человека щитовидная железа имеет однородную консистенцию и должна быть размером 4-5 кубических сантиметров, как красивая бабочка, прикрепленная по бокам трахеи. Когда в щитовидной железе растет то, что не должно расти, это называется узлом. В зависимости от типа патологии этот узел может быть аденомой щитовидной железы, узловым зобом или, что хуже всего, раком щитовидной железы. Хирургия является предпочтительным вариантом лечения рака щитовидной железы, требующего агрессивного лечения. В настоящее время существует три варианта хирургического лечения рака щитовидной железы: тотальная/близкототальная тиреоидэктомия и резекция перешейка доли щитовидной железы. Операция при микроскопическом раке не требует тотальной тиреоидэктомии или послеоперационной лучевой терапии, а пятилетняя выживаемость после операции составляет до 95%. Возвратный гортанный нерв и паращитовидные железы пациента должны быть защищены независимо от процедуры. Щитовидная железа расположена глубоко в теле и богата окружающими тканями, кровеносными сосудами и нервами, поэтому малейшая неосторожность может повредить возвратный гортанный нерв и паращитовидные железы, что приведет к пожизненной охриплости и злокачественной гипокальциемии, серьезно ухудшающей качество жизни пациентов. В последние годы уровень лечения рака щитовидной железы в Китае значительно повысился, и соответствующие стандарты клинического лечения вводились один за другим. В частности, применение оборудования для интраоперационного мониторинга гортанного нерва, благодаря которому система интраоперационного мониторинга гортанного нерва позволяет быстро определить соответствие нерва, позволило добиться защиты нерва, значительно повысив безопасность операции на щитовидной железе. В сегодняшних напряженных отношениях между врачом и пациентом доверие между врачами и пациентами еще больше ослабевает. Мы надеемся работать вместе, чтобы стать врачом, которому пациенты полностью доверяют, лечить каждого пациента с полной отдачей и минимизировать страдания каждого пациента.