При сильной поддержке национальной ключевой дисциплины педиатрии Детский кардиологический центр больницы Синьхуа, объединяющий сильные стороны сердечно-сосудистой медицины и хирургии, также воспользуется этим механизмом для дальнейшего развития передовых технологий и проведения передовых операций. Слышали ли вы о «фиолетовых детях»? Это бедные маленькие ангелы, которые появляются на свет с другим сердцем. Некоторые из их крошечных сердец имеют транспозицию крупных кровеносных сосудов, некоторые — пороки сердца, и даже сердце размером с яйцо имеет более десятка пороков сердца и кровеносных сосудов, что приводит к аномальному кровотоку в сердце и кровеносных сосудах и попаданию темно-фиолетовой крови в артериальную систему по всему телу. …… Врачи в совокупности называют это цианотическим врожденным пороком сердца. У большинства детей с цианозом синюшность наблюдается с рождения или в раннем возрасте, особенно на губах, ногтевых ложах и кончике носа, и она ухудшается при активности, плаче, задержке дыхания или пневмонии. Смертность детей с цианотическими прекожными пороками сердца достигает 80-90% в течение первого года жизни. Однако разбитые сердца фиолетовых младенцев можно восстановить на земле. »На самом деле, фиолетовые дети — это лишь часть детей с врожденными пороками сердца, и есть много других детей с врожденными пороками сердца, у которых нет признаков цианоза». В настоящее время, с совершенствованием медицинских технологий и постепенным улучшением плановой иммунизации, доля младенческой и детской смертности от инфекционных заболеваний постепенно снижается, в то время как врожденные пороки развития, особенно сложные врожденные пороки сердца, стали самыми значительными убийцами новорожденных и младенцев. Врожденные пороки сердца делятся на две категории, нецианотические и цианотические пороки сердца, в соответствии с презентацией ребенка. Нецианотические врожденные пороки сердца — это в основном шунты слева направо и некоторые вальвулярные заболевания, включая дефекты межжелудочковой перегородки, дефекты межпредсердной перегородки, открытый артериальный проток и стеноз легочной артерии. У некоторых из этих детей могут наблюдаться такие признаки сердечной недостаточности, как слабость при кормлении, повышенная потливость и одышка, но у большинства из них обычно нет особых клинических симптомов, и в основном они выявляются при физическом осмотре врачом, который обнаруживает шумы. Напротив, большинство врожденных пороков сердца цианотического типа являются более сложными заболеваниями сердца, включая тетралогию Фаллота, атрезию легочной артерии, транспозицию больших артерий, эктопическое соединение легочных вен и единственный желудочек. Родители обычно могут заметить различной степени выраженности кровоподтеки на губах и кончиках ногтей во рту ребенка при рождении или вскоре после рождения. Исследования показали, что врожденные пороки сердца вызываются целым рядом факторов, включая генетические факторы, факторы окружающей среды и инфекции. Вирусные инфекции на ранних сроках беременности матери, плацентарная дисфункция, диабет и воздействие повышенного уровня радиации, различных химических веществ, алкоголя и наркотиков (например, таблеток для похудения) — все это может способствовать развитию врожденных пороков сердца. В прошлом частота врожденных пороков сердца в нашей стране, по общему мнению, составляла около 6 на 10 000, однако мониторинг последних лет показал заметный рост заболеваемости, и в целом по стране она составляет около 11 на 10 000. Исследования также показали, что у матерей, у которых родился ребенок с врожденным пороком сердца, вероятность рождения ребенка с врожденным пороком сердца при повторной беременности в 4-5 раз выше, чем при нормальной беременности. Большинство простых врожденных заболеваний сердца, таких как дефект межжелудочковой перегородки, дефект межпредсердной перегородки, стеноз легочной артерии и открытый артериальный проток, сегодня лечатся очень хорошо, и после операции ребенок может учиться и жить как здоровый ребенок. Однако существуют некоторые сложные прекардиальные заболевания, которые в настоящее время не поддаются эффективному лечению, а также требуют многочисленных операций, что создает большое бремя для семей и общества. Поэтому раннее выявление сложных предраковых заболеваний сердца является важной темой, изучаемой врачами. В 1970-х годах, благодаря своей неинвазивности, эхокардиография стала использоваться для измерения сердца плода и диагностики врожденных пороков сердца. Только в 1980-х годах, благодаря развитию двухмерного ультразвука и доплеровской технологии, врачи в США начали создавать эхокардиографические методы, применяемые к плоду, и с тех пор проводятся исследования в области пренатальной диагностики врожденных пороков сердца, диагностики и лечения аритмий плода. Сегодня в развитых странах наблюдение за четырехкамерной структурой сердца плода является обычным тестом во время дородовых осмотров, и если обнаружены отклонения от нормы, акушер-гинеколог направляет беременную женщину к детскому кардиологу для проведения подробной эхокардиограммы плода. Большинство врожденных аномалий сердца могут быть диагностированы при осмотре специалистом. Наиболее подходящим временем для проведения эхокардиограммы плода является период между 18 и 22 неделями беременности, до этого времени структуры сердца слишком малы, чтобы их можно было легко определить с помощью ультразвука; после этого срока на качество изображений влияют такие факторы, как увеличение костной ткани плода и амниотической жидкости, а также утолщение плаценты. В этот период, если выявлены сложные сердечные аномалии, в ходе совместной консультации врача и родителей может быть разработан вариант прерывания беременности или родов в больнице, способной провести кардиохирургическую операцию ребенку.