Клинические симптомы детского миокардита зависят от тяжести заболевания и возраста ребенка. В тяжелых случаях может возникнуть сердечная недостаточность, злокачественная аритмия, кардиогенный шок и даже смерть. У некоторых пациентов также может развиться дилатационная кардиомиопатия, поскольку они плохо восстановились после ранних стадий. Если новорожденный заболел миокардитом, симптомы часто бывают тяжелыми и могут включать высокую температуру, хрипы, одышку, цианоз и часто печеночные, легочные и неврологические осложнения. У детей с миокардитом при осмотре может наблюдаться тахикардия, у некоторых пациентов может быть низкий сердечный шум и ритм галопа, в легких могут выслушиваться влажные хрипы, в тяжелых случаях может наблюдаться падение артериального давления и слабый пульс. В дополнение к этим аномалиям у некоторых пациентов также может быть большая печень или селезенка. У детей с миокардитом может повышаться уровень изофермента креатинкиназы и тропонина, а на рентгенограмме можно увидеть увеличенную тень сердца. В начале заболевания титр специфических IgM-антител в крови превышает 1:128. УЗИ сердца может показать увеличение предсердий и кровеносных сосудов, а у некоторых пациентов — нарушение систолической функции желудочков. Золотым стандартом для подтверждения миокардита является биопсия миокарда. Острая фаза миокардита у детей требует абсолютного постельного режима, чтобы снизить нагрузку на сердце. Помимо адекватного отдыха, для улучшения энергетического обмена миокарда и восстановления поврежденных клеток можно использовать препараты, питающие сердечную мышцу, например, фруктозо-1,6-дифосфат. Высокие дозы иммуноглобулинов также могут быть использованы для уменьшения повреждения клеток сердечной мышцы посредством иммуномодуляции. Пациенты, у которых во время болезни развиваются аритмии и симптомы сердечной недостаточности, лечатся в основном симптоматической поддержкой.