Каковы методы лечения атопического дерматита? Поскольку атопический дерматит имеет длительное течение и склонен к рецидивам, лечение пациентов с атопическим дерматитом в разное время должно быть различным. Как в Европе и США, так и в нашей стране существуют стандартизированные руководства по диагностике и лечению атопического дерматита. В настоящее время предпочтительным методом лечения атопического дерматита в Китае по-прежнему являются глюкокортикоиды плюс эмоленты, но большинство пациентов и их семьи боятся лечения гормональными препаратами. Кроме того, атопический дерматит имеет хроническое течение и склонен к рецидивам, а длительное лечение гормональными препаратами может иметь множество побочных эффектов. Поэтому пациентки должны правильно лечиться гормональными препаратами под руководством врача. Разумеется, в зависимости от стадии заболевания и особенностей сыпи следует выбирать различные варианты лечения. Лечение атопического дерматита является комплексным. Если функция кожного барьера нарушена на ранних стадиях заболевания, общего ухода, такого как смягчающие или увлажняющие средства, может быть достаточно для поддержания влажности кожи и восстановления функции кожного барьера без необходимости применения лекарств. Правильное очищение кожи и поддержание барьерной функции кожи также является предметом заботы в этот период. Если такое лечение оказалось неэффективным и ребенок все еще чешется и продолжает чесаться, необходимо лечение какими-либо успокаивающими препаратами. Лекарства от атопического дерматита необходимо применять под наблюдением врача и следить за состоянием пациента. Если ребенок сильно чешется, он будет продолжать чесаться, что приведет к порочному кругу «зуд-чесотка-зуд», в котором нарушается барьерная функция кожи и обостряется атопический дерматит. Если симптомы остаются неконтролируемыми, ребенку могут потребоваться гормональные или негормональные препараты местного действия, которые могут использоваться как взаимозаменяемые в зависимости от состояния. В целом, это различные варианты лечения, которые необходимо выбирать в зависимости от состояния. Почему врачи используют гормональные кремы, если у них так много побочных эффектов? Кортикостероиды обладают противоаллергическим действием, подавляя иммунный ответ, и могут уменьшить зуд, застойные явления и отек после местного применения, так что воспалительная реакция на определенные повреждения кожи может быть временно ослаблена и уменьшена. Они широко используются дерматологами в стране и за рубежом и не вызывают серьезных побочных последствий, если применяются под руководством дерматологов в обычных больницах. При лечении детей гормональными препаратами важно учитывать, что, в отличие от взрослых, кожа у детей тонкая и нежная, и их не следует лечить сильными или галогенсодержащими гормональными препаратами, так как они вызывают большее раздражение, а обычно выбирают мягкие, умеренные или слабые гормоны, но умеренные и слабые гормоны менее эффективны, чем сильные галогенные гормоны. Какие лучшие препараты местного действия существуют в настоящее время для лечения атопического дерматита? Наиболее показательными негормональными препаратами являются такролимусовая мазь и пимекролимусовый крем, которые являются ингибиторами кальций-регулируемой нейрофосфатазы. Атопический дерматит также связан с иммунными факторами, и топическая такролимусовая мазь оказывает модулирующее действие на местную иммунную функцию, позволяя восстановить нормальный или разбалансированный иммунный статус до нормального уровня после лечения этим препаратом. Они не оказывают негативного влияния гормонов и не вызывают атрофии, истончения кожи или нарушения барьерной функции кожи. Кроме того, эффективность этой негормональной мази в лечении атопического дерматита подтверждена медицинским сообществом, поскольку она обладает сильным селективным противовоспалительным действием и может использоваться в течение длительного периода времени на всех участках кожи, особенно на голове, лице, шее и других нежных участках. Другие кремы включают гепариновую мазь натрия, крем Ксанакс и крем с мочевиной. Если кожа сухая на более поздних стадиях восстановления, то при необходимости можно добавить нераздражающие, увлажняющие средства по уходу за кожей, такие как Avène, Skin Care и Stave. Нужно ли использовать внутренние препараты для лечения атопического дерматита? При упорном гормональном дерматите или тяжелом гормональном дерматите пациенты могут принимать пероральные антигистаминные препараты, иммуномодулирующие препараты, растительные препараты и другие лекарственные средства под руководством врача. Когда у пациента умеренный или тяжелый атопический дерматит, большая часть кожи на теле зудит, что может проявляться покраснением и отеком кожи или даже волдырями, которые легко лопаются, с сочащимися, везикулами и корочками после лопания, а зуд особенно сильный. Если не лечить детей с умеренным или тяжелым атопическим дерматитом, со временем у них могут развиться другие осложнения, наиболее распространенными из которых являются нарушения сна и инфекции, которые также являются распространенными и серьезными осложнениями и поэтому требуют немедленной госпитализации. Можно ли вылечить атопический дерматит? Большинство пациентов лечатся соответствующими препаратами, и по мере взросления состояние постепенно уменьшается и становится несколько более контролируемым. В Китае были проведены эпидемиологические исследования, и около 10% пациентов с атопическим дерматитом имеют рецидивирующее течение во взрослом возрасте, но некоторые пациенты способны контролировать состояние к 20 годам. Характеристики атопического дерматита схожи с характеристиками астмы в том, что начало заболевания чаще встречается у детей, а с возрастом заболеваемость снижается.