4 марта в ведущем научном журнале страны Nature Medicine было опубликовано заявление, подписанное более чем 100 учреждениями, организациями, обществами и журналами, призывающее по-новому взглянуть на ожирение, положить конец его стигматизации и искоренить предрассудки о весе. Ожирение — это не просто лень Ожирение всегда воспринималось большинством людей как нечто, что можно контролировать с помощью собственного поведения, и что если они будут меньше есть и больше двигаться, то похудеют. В результате на людей с избыточным весом или ожирением навешивали ярлыки «ленивых», «обжор» и «недисциплинированных» и всячески дискриминировали, нанося им физический и психический ущерб. На самом деле, ученые уже давно установили, что ожирение связано не только с диетой и физическими упражнениями, но и с генетикой, распорядком дня, условиями жизни, возрастом, психологическим стрессом, условиями работы и многим другим. Например, существует вид ожирения, который называется «рабочий жир». Из-за своей работы эти люди должны проводить много времени на работе, питаться нерегулярно, не иметь времени для физических упражнений, и в то же время должны выдерживать высокую рабочую нагрузку, поэтому они постепенно начинают набирать вес. Несправедливо, что людей, которые набирают вес, потому что много работают, часто называют «ленивыми» или «недисциплинированными». Именно из-за этой дискриминации люди с избыточным весом или ожирением часто подвергаются высокому уровню стресса и негативных эмоций, что, в свою очередь, может повлиять на их метаболизм и диету, еще больше усугубляя их ожирение и, в некоторых случаях, развивая более серьезные психологические проблемы, такие как аутизм и расстройства пищевого поведения. До сих пор подавляющее большинство людей считает, что, несмотря на то, что существует множество причин потолстеть, если сознательно меньше есть и больше двигаться, то вес может снизиться. Существует также риск серьезных физических повреждений. Важно не делать обобщений по поводу ожирения, а использовать методы снижения веса в соответствии с реальной ситуацией, а не полагаться на то, что, как нам кажется, сработает. Еще в 1997 году Всемирная организация здравоохранения объявила ожирение хроническим заболеванием и одним из 10 хронических заболеваний, требующих симптоматического лечения, включая диабет 2 типа. В настоящее время диеты и упражнения полезны для людей с небольшим весом, но для людей с сильным ожирением они малоэффективны и даже могут привести к увеличению веса. Для таких пациентов необходима метаболическая операция по снижению веса, направленная на физиологическое улучшение структуры желудочно-кишечного тракта, в сочетании с правильным образом жизни и диетическими привычками, а также грамотным послеоперационным ведением, чтобы вес можно было контролировать в долгосрочной перспективе. Популяция людей с ожирением растет с годами, но мы все еще сохраняем врожденное предубеждение против ожирения и не способны понять его рациональным умом, что очень пагубно сказывается на борьбе с ожирением. Только по-настоящему поняв ожирение и научившись правильно противостоять ему, мы сможем избавиться от него.