У пациентов с хроническим вирусным гепатитом В зуд кожи может быть вызван двумя причинами. Первая причина — отложение желчных солей, что вызывает зуд кожи. Другая причина — слишком высокий уровень билирубина в организме, вызывающий гипербилирубинемию, в результате чего желтеют склеры кожи пациента, а затем возникает соответствующий кожный зуд. В этом случае чаще всего считается, что у пациента наблюдается дисфункция печени и некроз печеночных клеток, и возникает вероятность развития гепатоцеллюлярной желтухи. В это время пациенту рекомендуется, прежде всего, сдать анализы крови для проверки рутина крови, функции печени и провести УЗИ верхних отделов брюшной полости. При нарушении функции печени с повышением уровня грелина и грелиновых трансаминаз, а также при наличии у пациента фиброза и цирроза печени следует рассмотреть вопрос о проведении дальнейшей противовирусной терапии. Пациенты должны активно рассматривать вопрос о дальнейшем противовирусном лечении, а также о необходимости проведения шлюзования для перекрытия потока хирургического лечения. Кроме того, больным следует принимать различные микроэлементы и витамин С, уделять внимание отдыху, не употреблять алкоголь, не ложиться спать на всю ночь.