Некоторые пациенты или члены их семей часто спрашивают врачей, когда те сообщают им о наличии у них нефрита: «Вызывает ли нефрит употребление соли?» «Правда ли, что больным нефритом нельзя есть соль?». Столкнувшись с этим вопросом, врачам зачастую трудно сразу внести ясность. С одной стороны, нефрит, как правило, не вызывается употреблением соли, а с другой — больные нефритом не могут употреблять соль. Однако эти два вопроса, задаваемые обывателями, с другой стороны, указывают на простую истину: больным нефритом действительно необходимо обращать внимание на количество потребляемой соли, и соль — это важный аспект, который волнует нефрологов. Исследования показали, что высокосолевая диета является фактором риска прогрессирования нефропатии, которая не только вызывает задержку натрия и воды в организме больных нефритом, что в свою очередь усугубляет симптомы отеков и гипертонии, но и ускоряет темпы снижения функции почек и процесс почечного фиброза. Низкосолевая диета является краеугольным камнем лечебных мероприятий при всех стадиях заболевания почек. В настоящее время в разных странах и организациях существуют различные рекомендации по ограничению соли для пациентов с хронической болезнью почек, но все они ставят своей целью соблюдение низкосолевой диеты, среди которых американское руководство NKFK/DOQI предполагает, что потребление натрия у пациентов с ХБП без диализа должно составлять менее 2,4 г/сут (6,1 г/сут хлорида натрия). Однако исследования показали, что потребление соли нашим населением в целом высоко: в среднем 12-16 г/сут в Пекине и 8-12 г/сут в южном регионе. Это свидетельствует о том, что избыточное потребление соли относительно распространено среди нашего населения, а низкосолевая диета представляет собой сложную задачу как для врачей, так и для пациентов. Каким образом население может добиться соблюдения низкосолевой диеты? Возможно, широкие слои населения не смогут интуитивно понять приведенные выше точные цифры. На мой взгляд, население может придерживаться низкосолевой диеты следующими способами: 1. использовать ложку для соли: купить в супермаркете ложку для соли с содержанием соли 2 г или 5 г на ложку и ежедневно класть в нее только 3 ложки соли (ложка соли 2 г) или 1 ложку соли (ложка соли 5 г); 2. использовать банку для ограничения соли: положить в банку для ограничения соли половину месячной нормы соли (90 г) и употреблять ее строго в течение более полумесяца; 3. если вы не готовите еду сами, например, в столовой на работе, вы не можете контролировать количество соли в пище. Если вы не можете контролировать количество соли в еде, то можно каждый день на завтрак или ужин есть бессолевую диету, а в день съедать только две или даже одну солесодержащую пищу; 4. Старайтесь есть менее соленые блюда или перед употреблением класть их в чистую воду для шабу-шабу; 5. Ешьте меньше солесодержащих закусок, таких как печенье, ветчина и т.д. Если пациенты с заболеваниями почек будут обращать внимание на перечисленные выше пункты, они смогут в основном значительно снизить потребление соли, что, в свою очередь, заложит основу для борьбы с заболеваниями почек.