Тотальная лампэктомия для массивной альвеолярной резекции + радикальный рак пищевода

Недавно наше отделение торакальной и сердечно-сосудистой хирургии успешно провело полную люмпэктомию «правая гигантская альвеолопексия + радикальная резекция рака пищевода» пациенту с раком пищевода в сочетании с гигантскими альвеолами. Пациентка быстро выздоровела с легкой послеоперационной болью, хорошим восстановлением дыхательной функции и сильным откашливанием мокроты. 60-летний мастер Ли, у которого в течение месяца были проблемы с приемом пищи, обратился в нашу больницу, и у него был диагностирован рак пищевода. После идеального предоперационного обследования у него также было обнаружено сочетание огромной альвеолы, занимающей около 50% правой стороны грудной полости, и отклонения функции легких. При плохой функции легких операция по поводу любого из этих двух заболеваний представляла собой огромную проблему как для пациента, так и для хирурга. Директор Чжан Жуань и вице-президент Чжан Шуанлинь провели консультацию с медицинским персоналом, после чего было принято решение о проведении полной люмпэктомии «правая массивная альвеолопексия + радикальная эзофагэктомия для пациента». Сначала в грудной клетке были сделаны четыре небольших отверстия размером 0,5-1,0 см, в которые были помещены инструменты для люмпэктомии, чтобы выполнить резекцию правых гигантских альвеол, стараясь сохранить здоровую легочную ткань для пациента. Затем торакоскопически освобождали грудной отдел пищевода и очищали средостенные лимфатические узлы, лапароскопически освобождали желудок и нижнегрудной отдел пищевода, очищали левые лимфатические узлы желудка и кардии и, наконец, завершали гастроэзофагеальный анастомоз. При традиционной радикальной операции рака пищевода разрезы делаются в одном месте грудной клетки или в трех местах грудной клетки, живота и шеи, что вовлекает грудную клетку и брюшную полость, наносит большой ущерб, вызывает явные послеоперационные боли, трудности с откашливанием мокроты, большие легочные осложнения, медленное восстановление и дорогие медицинские расходы. С развитием технологии минимально инвазивной хирургии постепенно становится популярным применение торакоскопии и лапароскопии. Торакоскопическая радикальная хирургия рака пищевода обеспечивает более быстрое восстановление после операции, а из-за небольшого влияния на послеоперационную функцию легких некоторые пациенты с плохой функцией легких и общим состоянием также могут переносить операцию. Однако из-за сложности и трудностей анатомии операции при раке пищевода торакоскопическая хирургия рака пищевода проводится только в нескольких известных больницах Китая. После успешного внедрения технологии торакоскопической хирургии рака пищевода в нашей больнице, люмпэктомия теперь составляет 90% операций при раке пищевода. Успех этого случая знаменует собой еще один инновационный прорыв в технологии минимально инвазивной торакальной хирургии в нашей больнице.