Как лечить острый миелоидный лейкоз в 70 лет

70-летних пациентов с острым миелоидным лейкозом можно лечить химиотерапией и поддерживающей терапией, чтобы замедлить течение болезни и продлить выживание, но соответствующий режим и интенсивность химиотерапии должны выбираться в зависимости от физического состояния.
Исследования пожилых пациентов с острым миелоидным лейкозом (ОМЛ) показали, что эта группа пациентов может получить пользу от химиотерапии, т.е. химиотерапия может продлить выживаемость и улучшить качество жизни пожилых пациентов с ОМЛ, поэтому химиотерапия по-прежнему является первой рекомендацией.
Однако пожилые пациенты плохо функционируют, плохо переносят анемию, тромбоцитопению и т.д. и имеют больше сопутствующих заболеваний, поэтому режим и дозировка химиотерапии для больных АМЛ в возрасте 70 лет имеют свои особенности и должны быть уменьшены или проводиться в небольших дозах деметилирующей терапии (например, азацитидин) или в сочетании с химиотерапией ингибиторами Bcl-2 (например, винкристид).
Кроме того, необходимо уделять дополнительное внимание поддерживающей терапии, такой как активная антиинфекционная терапия, защита функций органов, внимание к нагрузке на сердце при переливании препаратов крови и т. д. 70-летние пациенты плохо переносят трансплантацию гемопоэтических стволовых клеток, и их необходимо тщательно подбирать в соответствии с состоянием пациента.
70-летним пациентам с острым миелоидным лейкозом рекомендуется подбирать соответствующее лечение под руководством специалиста, вышеперечисленные препараты необходимо применять под руководством врача.