В целом, по сравнению с радикальной простатэктомией, имплантация радиоактивных частиц при раке предстательной железы имеет меньше осложнений, меньше вероятность послеоперационного недержания мочи, затрудненного мочеиспускания и сексуальной дисфункции, однако и она имеет свои специфические осложнения, возникающие в результате лучевой терапии, которые подразделяются на краткосрочные и долгосрочные осложнения. Краткосрочные осложнения (возникают в течение 1 года) в основном обусловлены непосредственно повреждением окружающих тканей лучевой терапией, к ним относятся: симптомы раздражения мочевыводящих путей, такие как частота мочеиспускания, ургентность и боль, затрудненное мочеиспускание и повышенная ноктурия, увеличение частоты опорожнения кишечника и симптомы раздражения прямой кишки, такие как ургентность и тяжесть, проктит и т.д. Незначительные ректальные симптомы, вызванные брахитерапией, обычно проходят сами собой. Частота небольших послеоперационных кровотечений составляет 1-4%, а частота серьезных ректальных осложнений (требующих ректостомии) — около 0-1%. Частота ректальных осложнений связана с дозой облучения прямой кишки, а также с длиной прямой кишки, на которую приходится большая доза. Другим редким осложнением является эректильная дисфункция, причем доза облучения сосудисто-нервного пучка была связана с эректильной дисфункцией после брахитерапии. По данным некоторых исследований, 79% пациентов сохраняют сексуальную функцию после брахитерапии, а 50% — через шесть лет после брахитерапии. Пациенты с послеоперационной эректильной дисфункцией могут лечиться цитратом силденафила. К долгосрочным осложнениям (возникающим после 1 года) в основном относятся: хроническая задержка мочи, стриктура уретры и недержание мочи, причем их общая частота невелика.