Что такое пищеводно-анастомотическая фистула?

Под свищом пищеводного анастомоза понимается вытекание содержимого пищеварительного тракта за пределы его просвета вследствие дефекта тканевой стенки анастомоза, что является серьезным осложнением после операции по поводу рака пищевода. Пищеводный анастомотический свищ возникает под влиянием различных факторов, важнейшие из которых тесно связаны с техникой наложения анастомоза и хирургической операцией, а также с местной инфекцией анастомоза и чрезмерным постонастомотическим натяжением, частым и сильным послеоперационным кашлем, а также растяжением желудка под действием силы тяжести вследствие проглатывания большого количества пищи и напитков. Лечение пищеводно-анастомотического свища включает адекватное дренирование свища, установку грудной трубки для оттока плевральной жидкости, назальное питание и другие средства для уменьшения инфекции, а затем повторное наложение анастомоза или восстановление для усиления лечения, но также может быть установлен бандаж-стент для прикрытия свища на время лечения. При возникновении вышеуказанных проблем рекомендуется своевременно обратиться в больницу, улучшить обследование для выяснения причины заболевания, а затем провести целенаправленное лечение или лечение под руководством врача.