Пациенты с ишемической болезнью сердца являются основной группой людей, которым показана операция шунтирования сердца. Шунтирование сердца — это хирургическая процедура, которая позволяет крови проходить через суженный кровеносный сосуд к ишемизированному участку путем создания другого кровеносного сосуда, как проксимального, так и дистального по отношению к суженному участку сердца. После операции шунтирования сердца пациенты с ишемической болезнью сердца обычно могут улучшить кровоснабжение сердечной мышцы и облегчить дискомфорт, например, стенокардию. Пациентам с ишемической болезнью сердца, у которых обычно имеется поражение левого главного ствола, диффузное поражение трех сосудов и осложнения острого инфаркта миокарда, требуется операция шунтирования сердца.1. Поражение левого главного ствола: Как только возникает закупорка или рестеноз левого главного ствола, это может угрожать жизни пациента, а лечение медикаментами может занять больше времени и быть менее эффективным. В то же время хирургические вмешательства в этой области более рискованны. Поэтому для пациентов с ишемической болезнью сердца с поражением левого главного ствола в качестве варианта лечения может рассматриваться операция шунтирования сердца, которая может относительно снизить риск хирургического вмешательства. 2. Диффузное поражение трех сосудов: Если сосудов с поражением больше и выбрано вмешательство, может быть установлено много стентов, и риск вторичного рестеноза или тромбоза стента после лечения относительно высок. Поэтому для пациентов с диффузным поражением трех сосудов операция шунтирования сердца рассматривается в первую очередь после оценки врачом, применяющим специализированную шкалу оценки, например, шкалу SYNTAX, при оценке >36 баллов. Кроме того, у пациентов с диффузным поражением трех сосудов в сочетании с сахарным диабетом, из-за влияния длительного повышенного уровня глюкозы в крови на сосуды, может повыситься вероятность рестеноза стента, и их также следует рассматривать для лечения шунтированием коронарных артерий; 3. Осложненный острый инфаркт миокарда: у пациентов с осложнениями острого инфаркта миокарда присутствует перфорация межжелудочковой перегородки, разрыв сухожилия митрального клапана или даже разрыв сердца, в этой ситуации невозможно вмешаться интервенционными средствами, и можно только рассмотреть возможность проведения операции шунтирования сердца в сочетании с операцией по восстановлению стенок желудочка и другим комплексным лечением.