Узлы щитовидной железы можно лечить с помощью супрессивной терапии левотироксином, местных инъекций безводного этанола, ядерной терапии и хирургического вмешательства, в зависимости от состояния пациента и характеристик узла. Супрессивная терапия левотироксином используется в основном при узловом зобе, в литературе сообщалось, что она менее эффективна при зобе в йододефицитных районах, но менее эффективна при зобе с нормальным поглощением йода и в ряде стран больше не рекомендуется для пациентов с нормальным поглощением йода. При кистах щитовидной железы или узлах в сочетании с кистозными изменениями можно использовать местные инъекции безводного этанола, чтобы вытянуть жидкость из капсулы, а затем ввести небольшое количество безводного этанола для механического воздействия на узел. Он менее болезненный и не требует хирургического разреза на шее, но пациент избирателен, частота рецидивов при лечении высока, и перед операцией необходимо исключить возможность злокачественной опухоли. Ядерная терапия в основном предназначена для пациентов с токсическим диффузным зобом, которая может рассматриваться в случае неэффективности медикаментозного лечения и нежелания подвергаться хирургическому вмешательству. Эффективность лечения составляет 70%-96%, а частота долгосрочных рецидивов — 1%-4%, основным побочным эффектом является гипотиреоз, ранняя частота которого составляет 7%-11%. Показаниями к операции при узлах щитовидной железы являются большие образования или сдавление окружающих тканей, ретростернальный зоб, подозрение на злокачественную опухоль, узлы с гипертиреозом или высокофункциональной аденомой, а также узлы, лечение которых в эндокринологии оказалось безуспешным. При наличии гипертиреоза лучше всего пройти лечение у эндокринолога, чтобы контролировать гипертиреоз до операции; операция должна максимально сохранить нормальные железы пациента, чтобы уменьшить такие осложнения, как повреждение возвратного гортанного нерва и гипопаратиреоз, а коллеги должны лечиться пероральным левотироксином. Тиреоидит следует лечить по-разному: острый тиреоидит — с помощью антиинфекционной терапии, а подострый — с помощью гормональной терапии. Поскольку большинство узлов щитовидной железы являются доброкачественными, пациентам с диагнозом узлов щитовидной железы не стоит беспокоиться, при условии, что они проходят обследование и диагностику у соответствующего специалиста и для каждого случая подбирается соответствующее лечение, большинство пациентов могут избежать ненужной операции.