В Первом филиале Главного госпиталя Народно-освободительной армии Китая (НОАК) с помощью микроскопической эндоскопической операции по удалению пульпозного ядра в задней части поясничного отдела позвоночника успешно удалена грыжа межпозвонкового диска у 32-летнего пациента, который страдал более года. Пациент — сотрудник компании по недвижимости в Пекине. В мае прошлого года у него внезапно появились боли в пояснице без явных причин, КТ-исследование показало наличие грыжи поясничного диска, и была рекомендована операция. Пациент опасался, что госпитализация приведет к увольнению из компании и потере работы, а также боялся хирургического вмешательства, поэтому операция не проводилась, только вытяжение, массаж и другие консервативные методы лечения, но эффект был не очень хорошим. Ли Чжэньчжоу, заместитель главного хирурга-ортопеда госпиталя, установил, что пациентка ходит согнувшись и поднимает бедра, хромота при ходьбе, слабость мышц сгибателей левой нижней конечности, дорсум стопы, бурсит, дорсальный бурсит левой стопы и нарушение плантарного сгибания. МРТ показало, что у пациентки сколиотическая деформация поясничных позвонков, протрузия межпозвонковых дисков. Директор ортопедического отделения У Вэньвэнь и заместитель директора Шан Вэйлинь организовали несколько консультаций специалистов и приняли решение использовать микроэндоскопическое удаление пульпозного ядра межпозвонковых дисков через задний поясничный подход в соответствии с состоянием пациента и его пожеланиями. 3 марта при тесном сотрудничестве с отделением анестезиологии доктор Ли Чжэньчжоу, заместитель главного врача отделения анестезиологии, выполнил пациенту микроскопическое эндоскопическое удаление пульпозного ядра через задний поясничный подход. Сначала в задней поясничной области пациента был выполнен микроразрез около 1,6 см, и под точным наведением C-арматуры был создан трубчатый хирургический канал диаметром 1,6 см. Для предотвращения травмы периферических нервов под эндоскопическим контролем ткань больного диска окрашивалась меламином в темно-синий цвет, чтобы четко отделить ее от ткани периферического нерва, после чего пульпозное ядро выпяченного диска удалялось с помощью щипцов для удаления пульпозного ядра. Вся операция заняла всего один час, и пациент почувствовал, что симптомы боли в спине и ногах исчезли сразу после операции. По словам Ли Чжэньчжоу, микроэндоскопическое удаление пульпозного ядра межпозвонкового диска является одним из новейших малоинвазивных хирургических методов лечения грыжи поясничного диска, применяемых за рубежом в последние годы. По сравнению с традиционной открытой операцией разрез небольшой, практически нет кровотечения, нет рубцов, быстрое послеоперационное восстановление и низкий процент рецидивов. Поскольку операционное поле может быть увеличено в 10-40 раз под контролем эндоскопа, операция проходит легко и позволяет эффективно избежать повреждения нервных корешков и сохранить стабильность поясничного отдела позвоночника.