1. если продолжительность диабета 2 типа составляет ≤15 лет, а уровень С-пептида в сыворотке крови натощак ≥1/2 от нижней границы нормы, то при соблюдении двух вышеуказанных условий можно рассмотреть возможность проведения операции. Это связано с тем, что предпосылкой для проведения хирургического лечения диабета является то, что поджелудочная железа все еще способна выделять инсулин. Пациенты, страдающие заболеванием в течение длительного времени, более 15 лет, сталкиваются с проблемой угасания поджелудочной железы. Уровень С-пептида в сыворотке крови может отражать секрецию инсулина, и операция не будет эффективной, если уровень ниже 1/2 нижней границы нормы. 2. ИМТ пациента является еще одним важным клиническим критерием для определения целесообразности хирургического вмешательства. Для пациентов с ожирением с ИМТ ≥ 32,5, даже если у них нет комбинированного диабета, рекомендуется активное хирургическое вмешательство. Для пациентов с комбинированным диабетом 2 типа с ИМТ от 27,5 до < 32,5 также рассматривается возможность хирургического вмешательства. Для пациентов с ИМТ между 25,0 и <27,5, операция также может быть рассмотрена для пациентов с T2DM (диабет 2 типа), которым трудно контролировать уровень глюкозы в крови с помощью изменения образа жизни и лекарств, и которые соответствуют по крайней мере 2 дополнительным компонентам метаболического синдрома или имеют сопутствующие заболевания, но операция в настоящее время не рекомендуется для пациентов с ИМТ <25 кг/м2. Примечание: индекс массы тела (ИМТ) = вес в кг/рост в квадрате (м2) 3. Хирургическое вмешательство может быть рассмотрено по усмотрению мужчин с окружностью талии ≥90 см и женщин с окружностью талии ≥85 см, даже если ИМТ менее 27,5. Поскольку мужчины с окружностью талии ≥90 см и женщины с окружностью талии ≥85 см относятся к центростремительному ожирению, такие пациенты чаще имеют проблемы с обменом веществ, поэтому критерии показаний к операции могут быть соответствующим образом снижены. 4. рекомендуется, чтобы возраст пациентов, которым проводится операция, составлял от 16 до 65 лет. Пациенты младше 16 лет не полностью развиты, и влияние операции на долгосрочное развитие неопределенно, а пациенты старше 65 лет могут не перенести операцию, поэтому не рекомендуется проводить операцию этим двум типам пациентов с диабетом, но конкретная ситуация требует специального всестороннего анализа. Все эти критерии необходимо оценивать в контексте общего состояния пациента, например, наличия сопутствующих заболеваний. (За более подробной информацией обращайтесь к своему врачу).