Как диагностируется гипертрофический спазм передней косой мышцы?

  Передняя ромбовидная группа симптомов встречается у людей среднего возраста, чаще у женщин, чем у мужчин, и чаще справа, чем слева. Пациенты обычно имеют гипопластическое плечо с недоразвитыми мышцами лопаточного пояса. Симптомы зависят от того, какие ткани сдавливаются. Эти симптомы описаны ниже в диагностических деталях.  Напряжение косых мышц слегка ограничивает вращение шеи. Чрезмерное напряжение косых мышц приводит к боли в верхней части медиальной границы лопатки и ее медиальной области, вовлекая грудную клетку в направлении вперед и в боковом направлении, вызывая боль в передней и задней части руки, на лучевой стороне предплечья, иногда распространяясь на большой и указательный пальцы, с онемением большого пальца и незначительным ощущением холода; в состоянии покоя после активности эта боль часто локализуется на левой стороне груди и может быть ошибочно диагностирована как ишемическая болезнь сердца. Эта боль часто локализуется в левой стороне грудной клетки и может быть ошибочно диагностирована как ишемическая болезнь.  При боли у медиального края верхней лопатки, массаже верхней части руки пациент жалуется на боль в плече; при компрессии подключичной артерии и нерва плечевого сплетения пациент часто поддерживает голову рукой, наклоняя ее в пораженную сторону, тем самым снимая напряжение передней косой мышцы. Напряжение и давление в передней трапециевидной мышце можно обнаружить в надключичной ямке. Компрессия мышцы приводит к сильному давлению и радирующей боли, которая усиливается при разгибании шеи. Иногда наблюдается повышенная чувствительность и холод в руке, нарушение движений и потеря рефлексов. Местные инъекции анестетиков могут снять спазм передней косой мышцы и облегчить симптомы.  На качество их сна также влияет усиление боли по ночам, поэтому пациенты могут предпочесть спать сидя или использовать подушки, чтобы избежать постоянного сокращения косых мышц для облегчения боли. Когда нерв плечевого сплетения зацепляется при выходе из первого ребра и оказывается зажатым трапециевидной мышцей, могут возникнуть такие симптомы, как онемение и покалывание в руке, а также случайное выпадение предметов из руки. Когда косая угловая мышца защемляет подключичную вену или лимфатические сосуды, у пациента может наблюдаться отек четырех пальцев и тыльной стороны кисти, ригидность пальцев и трудности при сгибании межфаланговых суставов пальцев для создания кулака при их разгибании. Травмы косых угловых мышц также могут вызвать проблемы с некоторыми дыхательными мышцами, вызывая панику при дыхании и сдавленность грудной клетки.