В отличие от других органов или тканей в организме, большинство нервов в печени расположены на поверхности, а внутри печени их относительно немного. Поэтому, когда в печени возникает опухоль, на начальной стадии нет специфических симптомов или боли, и обычно ее нелегко обнаружить без регулярного обследования. Ниже будут описаны восемь распространенных симптомов рака печени в конечной стадии.
1. боль в области печени
У некоторых пациентов с раком печени на ранней стадии заболевания симптомы боли в печени будут слабо выражены, а на средней и поздней стадии заболевания болевые симптомы будут более очевидными. Эта боль в основном вызвана увеличением опухоли, которая сдавливает перикард печени или вовлекает другие ткани; она также может быть вызвана стимуляцией перикарда печени некрозом опухоли.
2.Потеря веса и слабость
Пациенты с распространенной гепатоцеллюлярной карциномой могут страдать от истощения и общей слабости, а в тяжелых случаях у них могут наблюдаться признаки кахексии. Кахексия, широко известная как кахексия, — это синдром крайнего истощения, анемии, трудностей в уходе за собой, а затем и общего упадка сил.
3. желтуха
Желтуха является распространенным симптомом поздней стадии рака печени. Диффузный рак печени и холангиокарцинома наиболее склонны к развитию желтухи. Желтуха чаще всего возникает из-за сдавливания желчных протоков или обструкции желчных протоков вследствие инвазии опухоли. Основным проявлением является пожелтение кожи и склер.
4. лихорадка
Гепатоцеллюлярная карцинома на поздних стадиях часто сопровождается кровотечениями и лихорадкой, в основном лихорадкой во второй половине дня, которая может не иметь явных симптомов и проходить самостоятельно или после приема лекарств. Если опухоль сдавливает или инвазирует желчные протоки, это может осложниться инфекцией желчевыводящих путей, которая может вызвать высокую температуру.
5. кровотечение
Прогрессирующая гепатоцеллюлярная карцинома склонна к кровотечениям, включая кровотечения при разрыве печени, кровотечения в верхних отделах желудочно-кишечного тракта и подкожные кровотечения.
Кровотечение при разрыве печени: Если рак печени имеет высокую степень злокачественности, быстро растет и слишком быстро увеличивается в размерах, а брюшина опухоли не может растягиваться, поверхность опухоли может разрушиться и вызвать кровотечение. Когда опухоль располагается в поверхностном положении печени, на нее легко воздействовать внешней силой, вызывая кровотечение. Поэтому пациентам с раком печени следует избегать воздействия на правую верхнюю часть живота в повседневной жизни.
Верхнее желудочно-кишечное кровотечение: распространенное осложнение прогрессирующего рака печени, в основном потому, что у пациентов с раком печени часто наблюдается варикозное расширение вен пищевода и желудка, клиническими проявлениями которого являются в основном рвота кровью и черный стул, часто сопровождающиеся клиническими проявлениями снижения артериального давления и недостаточного объема крови, которые являются обычными неотложными состояниями. При появлении симптомов кровотечения и рвоты кровью следует придать им большое значение и своевременно обратиться за медицинской помощью.
Подкожное кровотечение: У пациентов с раком печени, особенно с комбинированным циррозом, нарушен режим свертывания крови и не хватает факторов свертывания, они склонны к десневым и подкожным кровотечениям и другим симптомам. При осмотре можно увидеть подкожное кровотечение. Необходимо ежедневно уделять внимание использованию зубных щеток с мягкой щетиной и регулярно контролировать показатели крови и свертываемости.
6. асцит и отек нижних конечностей
Асцит и отеки у больных раком печени в основном обусловлены хроническим нарушением функции печени, которое снижает синтез альбумина и вызывает асцит вследствие гипопротеинемии. У пациентов с асцитом гепатоцеллюлярной карциномы часто наблюдаются такие симптомы, как сухость в горле, сухость во рту и жажда. Кроме того, отек нижних конечностей также связан со сдавливанием вен нижних конечностей асцитом или обструкцией раковым тромбом, все из которых затрудняют венозный возвратный ток.
7.Гепаторенальный синдром
Гепаторенальный синдром относится к острой почечной недостаточности, возникающей на фоне тяжелого заболевания печени. Гепаторенальный синдром легко осложняется раком печени, циррозом или тяжелым гепатитом с большим количеством жидкости в брюшной полости. Он характеризуется снижением или отсутствием мочеиспускания, азотемией, дилюционной гипонатриемией и сниженным содержанием натрия в моче, но без серьезных поражений при исследовании почек, что является серьезным осложнением тяжелого заболевания печени.
8. печеночная энцефалопатия
Печеночная энцефалопатия может возникать при распространенном раке печени, особенно у пациентов с циррозом. Кроме того, осложнения рака печени, такие как кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта, массивный диурез с выделением калия и асцит, также могут привести к печеночной энцефалопатии. Клинические проявления включают аномальное поведение, инверсии сна с дневной вялостью и ночным возбуждением, сонливость, запах печени и т.д. При физическом обследовании также может быть обнаружен дрожащий тремор. При возникновении любого из этих отклонений следует повторно проверить уровень аммиака в крови.
* Когда пациент разгибает пальцы и запястье, лучезапястный сустав внезапно сгибается, а затем распрямляется, напоминая крылья птицы, отсюда и название.