В первую очередь следует обратить внимание на заболевание сердца, которое может протекать с различной степенью ишемии миокарда. Типичная стенокардия может характеризоваться стеснением и болью в прекордиальной области, колющими болями или спазмами, а у некоторых пациентов с атипичной стенокардией может также возникать ощущение жара. При подозрении на заболевание сердца необходимо сделать ангиограмму сердечно-сосудистой системы или КТ коронарных сосудов, чтобы определить наличие стеноза, его расположение и степень, а также установить, связано ли чувство изжоги с ишемией миокарда. Также важно исключить заболевание желудка, поскольку желудок находится ниже надкрыльев, и патологию желудка можно легко спутать с заболеванием сердца. При подозрении на заболевание желудка необходимо провести визуализационные исследования желудка, чаще всего гастроскопию, чтобы определить, есть ли у вас гастрит, язва желудка, эрозия и т.д. Различные степени кислотного рефлюкса и изжоги также могут проявляться в виде изжоги.