Генитальный герпес — это заболевание, передающееся половым путем, вызванное инфицированием вирусом простого герпеса. Вирус обнаруживается в экссудате при повреждении кожи и слизистых оболочек, сперме, простатической жидкости, цервикальном и вагинальном секрете и может сохраняться в течение длительного времени. Инкубационный период при герпесвирусной инфекции составляет от 1 недели до 2 месяцев. Она трудно поддается лечению и склонна к рецидивам. Инкубационный период при первичной инфекции генитального герпеса составляет от 3 до 5 дней, а начало заболевания в основном закономерно: лихорадка, головная боль и недомогание являются общими симптомами, которые достигают своего пика примерно через 3 дня после начала местных симптомов, сопровождающихся местным ощущением жжения, за которым следует эритема, за которой вскоре следует несколько скоплений мелких волдырей или пустул на поверхности эритемы, которые лопаются, образуя везикулы и неглубокие язвы, в основном с жжением и более интенсивной болью, и у большинства пациентов Большинство пациентов испытывают жгучую, более интенсивную боль, и у большинства из них двусторонне увеличены паховые лимфатические узлы, которые, как правило, самопроизвольно заживают в течение недели или около того. У женщин он чаще возникает на половых губах, вокруг ануса и во влагалище. У мужчин он чаще всего возникает на головке, венечной борозде, уретре или половом члене и может сопровождаться болью в горле. Рецидивирующий генитальный герпес, как правило, протекает в более легкой форме и ограничивается гениталиями. Патогенез заключается в том, что после того, как первичный генитальный герпес проходит через неделю, оставшийся вирус герпеса длительное время находится в латентном состоянии в крестцовом ганглии вдоль нервной оси по периферическим нервам. При снижении сопротивляемости организма или при воздействии определенных стимулирующих факторов, таких как жар, холод, инфекция, менструация, желудочно-кишечные расстройства, травма и т.д., латентный вирус в организме может активизироваться и рецидивировать. Рецидивы часто возникают в течение 1-3 месяцев после первичного генитального герпеса, и примерно у 60% пациентов рецидивы возникают в течение 1 года после первой инфекции, у некоторых — 10 и более раз, при этом симптомы менее выражены, чем при первичном генитальном герпесе. Инфицированные люди могут оставаться заразными при отсутствии симптомов и локальных поражений в промежутках между ними. Диагностика основывается на клинических симптомах и лабораторных исследованиях мазков или патогенных тестов. Методы ПЦР имеют клиническое значение при исследовании выделений на наличие патогенов. Как предотвратить это? 1. Во-первых, необходимо знать пути передачи и особенности заболевания, быть чистоплотным, избегать нечистых половых контактов и пропагандировать использование презервативов. 2. уделять внимание самозащите в общественных местах, особенно женщинам, и пропагандировать принятие душа, не сидеть прямо в общественных банях, на стульях в бассейне, в сидячих туалетах и т.д. 3. соблюдайте правила гигиены, регулярно меняйте нижнее белье, не пользуйтесь чужими раковинами, купальными костюмами и полотенцами, мойте руки перед посещением туалета, чтобы предотвратить попадание вируса на руки. 4. белье, постельное белье и посуду пациентов, загрязненные выделениями, можно продезинфицировать кипячением или замачиванием в дезинфицирующем средстве. Во время активной фазы герпеса половые контакты запрещены, чтобы избежать заражения вирусом. Это связано с тем, что части тела, не покрытые презервативом, все еще могут передавать вирус. 5. если один из партнеров болен, другой партнер также должен пройти обследование и лечение в больнице. Лечение 1. Избегайте царапин, чтобы сохранить стенку герпеса целой, чистой и сухой, чтобы предотвратить вторичные бактериальные инфекции. Используйте чувствительные антибиотики при комбинированных бактериальных инфекциях. 2. Противовирусное лечение в настоящее время является наиболее распространенным методом. Противовирусные препараты, такие как ациклогуанозин, ацикловир, фамцикловир и ванкомицин, могут сократить течение болезни, предотвратить серьезные осложнения и не допустить рецидива. При частых рецидивах под руководством врача может применяться длительная супрессивная терапия.