Состояние искусственной артропластики коленного сустава

10-15-летняя выживаемость искусственных протезов коленного сустава составляет примерно 80-90%, что делает их одним из наиболее успешных хирургических методов лечения. Выживаемость варьируется между различными типами коленных протезов: 15-летняя выживаемость составляет 98,9% для несборных коленных протезов и 20-летняя выживаемость составляет около 99,4% для коленных протезов с подвижной платформой; 11-летняя выживаемость составляет более 96,4% для протезов с заменой задней крестообразной связки; 10-летняя выживаемость составляет более 91% для коленных протезов с сохранением задней крестообразной связки. Искусственные суставы стали постепенно внедряться в Китае после 1960-х годов, примерно на 20 лет позже, чем за рубежом. С быстрым развитием национальной экономики, разработка и клиническое применение искусственных суставов были полностью развиты в Китае за последние 20 лет. Более того, с постоянным улучшением знаний и уровня жизни пациентов, а также значительным увеличением числа пациентов, искусственные суставы в Китае постепенно не отстают от развития искусственных суставов в мире, а уровень также шагнул в ряды международных стандартов благодаря беспрепятственному международному обмену. В последнее десятилетие иностранные продукты искусственных суставов от различных производителей постепенно поступают в Китай, способствуя клиническому и исследовательскому развитию искусственных суставов в Китае. В настоящее время на рынке Китая представлено множество отечественных и импортных искусственных суставов. В целом, импортные искусственные суставы лучше отечественных с точки зрения материалов для протезирования, дизайна формы протеза, точности хирургических инструментов позиционирования, качества обработки поверхности сустава, эффективности костного цемента и обработки поверхности контакта с костью, но они дорогие, стоимость материалов составляет около 20 000-40 000 юаней. Отечественные искусственные суставы относительно недороги и используются в клинических условиях уже более 20 лет, что свидетельствует об их надежности. Инструменты и материалы важны, но опыт и мастерство являются определяющими факторами успешной операции. Материалы, используемые в искусственных суставах, эволюционировали от ранней нержавеющей стали, которая была подвержена износу, до биокерамики и алюминиево-циркониевых сплавов. Искусственные суставы из этих высокоэффективных материалов намного тверже, более износостойкие, более ударопрочные, более стабильные при высоких температурах и более биосовместимые, их вес приближен к весу костного сустава, и они более совместимы с человеческим организмом. Тотальная артропластика коленного сустава в Китае сталкивается с большими трудностями и проблемами, чем в развитых странах, с точки зрения сложности хирургических случаев и доступности для пациентов. Для достижения лучших клинических результатов операторы должны как можно раньше стандартизировать процедуры и овладеть навыками их проведения; создать специальную реабилитационную группу для улучшения клинических результатов; уделять внимание всем периоперационным мероприятиям для снижения хирургических осложнений и смертности. Разработка и продвижение высококачественных отечественных протезов и вспомогательных устройств — ключ к популярности и развитию тотального эндопротезирования коленного сустава в Китае. По данным Министерства здравоохранения, остеоартрит растет по мере старения общества, причем 80% населения старше 75 лет страдают остеоартритом. Заболеваемость остеоартритом в районе Датун растет год от года, особенно в сельской местности, где люди занимаются длительным физическим трудом и наиболее подвержены остеоартриту. В сельской местности, где медицинские знания относительно бедны, а знания о профилактике и лечении остеоартрита недостаточны, люди часто поступают в больницу с прогрессирующим остеоартритом и нуждаются в искусственной замене коленного сустава, но из-за отсутствия знаний о замене коленного сустава они боятся операции или отказываются от лечения, потому что не могут принять стоимость операции, тем самым теряя свою рабочую силу или даже становясь парализованными.