В последнее время мне приходилось сталкиваться с отдельными пациентами, у которых первый повторный прием был назначен через несколько месяцев после протезирования коленного сустава по причине неудовлетворительного восстановления конечности, что очень нежелательно. Обычно при выписке врач объясняет пациенту, что нужно делать после выписки: когда снимать швы, какие лекарства принимать, как проводить реабилитационные тренировки, когда первый амбулаторный прием и т.д., или дает понятную бумагу с описанием вышеуказанных мер предосторожности. Однако до сих пор есть пациенты, которые не приходят на прием вовремя по разным причинам: слишком хлопотно, далеко ехать, заняты детьми и т.д. Большинство из них не влияют на ход реабилитации. Хотя в большинстве случаев это не влияет на реабилитацию, но всегда плохо, если это происходит, и врачи, и пациенты будут сожалеть об этом. Здесь необходимо еще раз подчеркнуть требования к срокам и значимость послеоперационного наблюдения. I. Время послеоперационного наблюдения: первое послеоперационное наблюдение обычно проводится через месяц — полтора месяца после операции. Второй — через три месяца после операции. Третий — через шесть месяцев после операции. Четвертое — через год после операции. Первый и второй визиты особенно важны. Если вы можете вернуться в больницу для последующего наблюдения, то обязательно приходите. Во время первого визита врач обратит внимание на заживление разреза, отек суставов и нижних конечностей, подвижность суставов и походку, силу и координацию нижних конечностей и т.д. Может быть проведено рентгеновское исследование. На основании общего заключения врач даст рекомендации по дальнейшей реабилитации. Если после операции возможно возникновение дискомфорта, врач скорректирует медикаментозное лечение. На втором контрольном обследовании большинство пациентов хорошо восстановились, и врач проверяет, нет ли задержки в восстановлении. Если да, то дальнейшая реабилитация и психологическое консультирование будут очень полезны. Первые три месяца после операции — это «передышка». После первых трех месяцев реабилитации у большинства пациентов появляется достаточная способность управлять новым суставом. У пациентов с задержкой восстановления после второй контрольной встречи все еще остается много возможностей для восстановления при условии, что они продолжают заниматься спортом. Третье наблюдение проводится через полгода после операции, восстановление функции сустава практически максимально, врачу обычно не требуется давать излишние рекомендации, и вы уже достаточно уверены в себе и способны контролировать свое тело. Четвертый контрольный прием — через год после операции, и при встрече мы поприветствуем друг друга. Существует четкая зависимость скорости восстановления после операции по протезированию коленного сустава от времени, и для быстрого восстановления требуется полная мобилизация собственной инициативы пациента. В общем, те, кто настроен позитивно и оптимистично, выздоравливают быстро, а те, кто слишком озабочен деталями, — медленно. Те, кто слишком озабочен деталями, восстанавливаются медленно, а те, кто слишком озабочен мелочами, восстанавливаются плохо. Важно отметить, что восстановление характеризуется индивидуальными особенностями. Во время консультации врач также обратит внимание на душевное состояние пациента и его эмоциональные изменения. Для окончательного выздоровления пациента важны поддержка и контроль со стороны членов семьи.