Необходимо ли лечение через 1,5 года после эндопротезирования левого коленного сустава?

Пациент: В октябре 01 г. диагностирована остеосаркома дистального отдела левой бедренной кости, проведена химиотерапия + HIFU-терапия (высокоинтенсивный фокусированный ультразвук). В октябре 2008 г. доктор Го Вэй выполнил эндопротезирование левого коленного сустава, GMRS. После функциональных упражнений функция сустава хорошо восстановилась. Основная проблема: температура наружной стороны сустава всегда была немного выше, более выражена вечером, утром немного лучше, но все равно выше, чем температура внутренней стороны сустава или сустава другой ноги. Суставы не красные и не опухшие, но только при элементарной ежедневной ходьбе. Если суставы припухают после длительной ходьбы, то на следующий день припухлость спадает без каких-либо действий. Анализ крови, гематокрит, С-реактивный белок, рентгенограмма в норме. Антибиотики + Цилостро + местно Фиталин + пакеты со льдом очень эффективны, но после прекращения приема температура латерального аспекта сустава все равно немного повышена. Свидетельствует ли это об асептическом воспалении? Необходимо ли лечение? Тхонг Сун: Я рад встрече с Вами. Хотя я не занимался непосредственно лечением Вашего заболевания, я должен лучше понимать Вашу ситуацию. Во-первых, мы изучили и обсудили описанную Вами ситуацию. В отношении опухолевых суставов следует сказать, что в норме организм будет реагировать на них, но не все реакции перерастут в отторжение протеза. Во-вторых, в Вашем случае из-за небольшого размера и ограниченного охвата мягких тканей вокруг протеза организм слабо впитывает то небольшое количество жидкости, которое возникает в ответ на протез, и противостоит этой реакции. Я думаю, что данная ситуация не требует специального лечения, обратите внимание на наблюдение, регулярный осмотр, поддерживайте умеренную активность, надеюсь, мой ответ Вас удовлетворит.