Профилактика и лечение рака пищевода

Рак пищевода — распространенный вид опухоли пищеварительного тракта, и ежегодно в мире от него умирает около 300 тыс. человек. Китай относится к регионам с высоким уровнем заболеваемости раком пищевода в мире, в среднем около 150 тыс. смертей в год. Мужчин здесь больше, чем женщин, а возраст заболеваемости превышает 40 лет. Рак пищевода чаще встречается на севере, чем на юге Китая, а самый высокий уровень заболеваемости — в провинции Хэнань. Город Сянъян расположен в северо-западной части провинции Хубэй, которая является одним из районов с высоким уровнем заболеваемости вблизи Хэнани. Распространение рака пищевода связано с возрастом, полом, профессией, расой, географическим положением, условиями жизни, пищевыми привычками и генетической предрасположенностью. Этиология рака пищевода до сих пор остается неясной, и он может быть вызван различными факторами. Предложены следующие факторы: 1. Химическая этиология; нитрозамины. В пищевых продуктах, питьевой воде, квашеной капусте и даже в слюне пациента в районе с высокой заболеваемостью содержание нитритов значительно выше, чем в районе с низкой заболеваемостью. 2. Биологическая этиология; грибы. Различные грибки, некоторые из которых являются канцерогенными, могут быть выделены из зерна в районах с высоким уровнем заболеваемости, из верхних отделов желудочно-кишечного тракта пациентов с раком пищевода или из резецированных образцов рака пищевода. 3.Дефицит некоторых микроэлементов. Молибден, железо, цинк, фтор, селен и др. содержатся в малом количестве в продуктах питания, овощах и питьевой воде. 4.Дефицит витаминов; недостаток витаминов A, B2, C и недостаточное потребление животных белков, свежих овощей и фруктов — общая черта районов с высокой заболеваемостью раком пищевода. 5.Табак, алкоголь, горячая пища и напитки, нечистоплотность полости рта и другие факторы. Длительное употребление крепкого алкоголя, курение, слишком твердая и горячая пища, слишком быстрый прием пищи и нечистоплотность полости рта могут быть связаны с возникновением рака пищевода. Генетические факторы предрасположенности к раку пищевода. Частота заболеваемости раком пищевода в семейном анамнезе значительно выше. Ранние симптомы рака пищевода часто не очевидны, но при проглатывании твердой и грубой пищи могут возникать неприятные ощущения различной степени выраженности, включая чувство удушья при проглатывании пищи, жжение, булавочные уколы или тянущие и распирающие боли за грудиной. Прохождение пищи замедлено, возникает ощущение застоя или инородного тела. Застойные явления часто снимаются глотанием воды. Симптомы могут быть от легких до тяжелых и развиваться медленно. Типичными симптомами на средней и поздней стадиях являются прогрессирующая дисфагия, затрудненное проглатывание сухой пищи, затем полужидкой и, наконец, воды и слюны. При наличии вышеперечисленных симптомов необходимо своевременно обратиться в больницу для проведения эзофагоскопии и других сопутствующих обследований, чтобы добиться ранней диагностики и раннего лечения. Ранняя диагностика и раннее лечение рака пищевода имеют большое значение для эффективности лечения. Хирургия является первым методом лечения рака пищевода. После операции к ней добавляются лучевая и химиотерапия. Если операция невозможна из-за физического состояния или болезни, то применяется лучевая и химиотерапия. Профилактика рака пищевода направлена в основном на устранение причины заболевания. Во-первых, следует изменить режим питания, не есть слишком горячую и быструю пищу, не употреблять крепкий алкоголь, запретить курение и соблюдать гигиену полости рта. Во-вторых, употреблять больше фруктов и свежих овощей, меньше есть или не есть заплесневелую пищу, меньше есть или не есть утопленников. В-третьих, тем, кто имеет семейный анамнез, следует регулярно проходить обследование. В-четвертых, необходимо активно вести пропаганду и просвещение в области профилактики рака, популяризировать знания по профилактике рака. Активно лечить заболевания пищевода, такие как эзофагит и полипы пищевода.