Известный также как дегенеративное заболевание суставов, остеоартрит является распространенным хроническим заболеванием суставов. Основными поражениями являются дегенеративные изменения в хрящах суставов и вторичные остеофиты. Остеоартрит чаще встречается у пожилых людей старше 50 лет, больше у женщин, чем у мужчин, и чаще всего поражает коленные, тазобедренные, голеностопные суставы и позвоночник, которые являются суставами, несущими большую нагрузку, особенно коленные. Основным симптомом остеоартрита является боль в суставах, которая сначала бывает слабой и тупой, несерьезной, а затем постепенно усиливается, становится хуже после нагрузок и лучше после отдыха. Боль иногда связана с переменой погоды, влажностью и холодом. Пациенты также могут чувствовать, что их суставы негибкие и жесткие, и что требуется некоторое время, чтобы стать гибкими после подъема утром или после отдыха. При движении сустава может возникать звук трения. При наличии синовита сустав явно опухший, активные и пассивные движения ограничены. В тяжелых случаях может произойти деформация сустава, например, инверсия колена и невозможность его выпрямить. Рентгенограммы показывают сужение суставного пространства, образование костной ткани по краям сустава, неровные суставные поверхности на поздних стадиях, выраженные остеофиты, а также склероз и образование кист в субхондральной кости. Первичный остеоартрит — это медленно развивающееся дегенеративное заболевание, которого трудно избежать и которое ухудшается с течением времени. Цель лечения — замедлить или остановить прогрессирование заболевания. Поэтому остеоартрит следует лечить как можно раньше с помощью неинвазивных методов лечения, таких как снижение веса, ходьба с костылями для уменьшения нагрузки на суставы, наружное применение китайских трав и физиотерапия для уменьшения боли и скованности, поддержания определенного диапазона движения в суставах, повышения тонуса мышц вокруг пораженных суставов и увеличения стабильности суставов. Когда болезнь прогрессирует до определенного уровня и вышеперечисленные методы неэффективны, можно прибегнуть к медикаментозному лечению. Целью медикаментозного лечения является облегчение боли в суставах и улучшение их функции, и его следует выбирать в соответствии с его эффективностью, побочными эффектами и особенностями пожилых пациентов. 1.Нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты: обычно используются: Fotalin, Mupiroc, Loxone, Xilabao и т.д., которые обладают как противовоспалительным, так и обезболивающим действием, и широко используются в лечении остеоартрита, но имеют различную степень побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта. 2. сульфат глюкозамина (гидрохлорид): обычно используются Вигорикс, Глюкофаж и другие. Он способствует синтезу хрящевого матрикса и обладает умеренным противовоспалительным действием, при этом побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта проявляются редко. 3.Гиалуроновая кислота: После внутрисуставной инъекции гиалуроната на поверхности суставного хряща образуется вязкоэластичная защитная пленка, которая играет роль смазки сустава и защиты суставного хряща. Хирургическое лечение следует рассматривать, когда у пациента наблюдается более сильная постоянная боль и значительное нарушение подвижности сустава, влияющее на работу и жизнь. Артроскопическая операция возможна у пациентов с ранней стадией остеоартрита для определения места и степени повреждения и проведения соответствующего лечения, такого как внутрисуставное удаление свободного тела, бритье воспаленных синовиальных мембран, восстановление разорванных менисков и хряща. Пациенты на поздних стадиях имеют сильную боль, значительную инверсионную и флексионную деформацию, сужение суставного пространства на рентгенограммах и значительные остеофиты, и нуждаются в заместительной терапии суставов, такой как тотальное эндопротезирование коленного сустава и тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава.