Диагностика остеоартрита коленного сустава

  Остеоартроз колена (ОА), также известный как пролиферативный артрит колена, дегенеративный артрит, возрастной артрит и гипертрофический артрит, является распространенным заболеванием колена у пожилых людей. Это хроническое воспалительное заболевание колена, вызванное дегенеративными изменениями в хряще колена, в основном остеофитами на краю сустава, с вовлечением хряща и субхондральной кости, синовии, капсулы сустава и других важных структур сустава. Патологически заболевание характеризуется лакунарным и очаговым эрозивным повреждением хряща, потерей хряща и его структурным разрушением, субхондральным остеосклерозом, костными кистами и избытком костной ткани по краю сустава. Основными клиническими проявлениями являются боль в колене и различной степени дисфункция, в некоторых случаях с отеком сустава и выпотом, что серьезно влияет на качество жизни пациентов.  Этиология первичного ОА еще не до конца понятна, и обычно считается, что она связана со следующими факторами: 1, возраст: от среднего возраста до старости, с возрастом часто происходят дегенеративные изменения в суставном хряще, кумулятивная нагрузка на сустав в течение многих лет является важным фактором. 2, пол: как мужчины, так и женщины могут быть поражены, но чаще встречается у женщин, особенно у женщин до и после менопаузы. Это позволяет предположить, что заболевание может быть связано с гормональными изменениями в организме.  3. факторы веса: заболеваемость выше у людей с ожирением и плотным типом телосложения. Фелсон сообщает, что снижение веса всего на 5 кг в течение 10 лет может уменьшить факторы риска развития ОА коленного сустава на 50%.  4, травма сустава и чрезмерное использование: любая причина аномальной формы сустава может изменить передачу нагрузки на сустав, локальная нагрузка на хрящевую поверхность сустава и повышенный износ, могут вызвать ОА. 5, плотность кости: когда трабекулы субхондральной кости становятся тонкими и твердыми, ее способность выдерживать давление снижается. Поэтому вероятность возникновения ОА выше у людей с остеопорозом.  6, другие факторы: с генетическими мутациями, иммунологическими аномалиями и другими факторами могут быть связаны.  Диагноз обычно основывается на симптомах, признаках и визуальных проявлениях пациента. Рентгеновские снимки по-прежнему являются основой для диагностики, классификации и стадирования остеоартрита.  В 1995 году Американская ассоциация ревматизма установила следующие критерии для диагностики остеоартрита коленного сустава: Клинические критерии: 1. Рецидивирующая боль в колене в течение последнего месяца; 2. Звуки трения костей при движении сустава; 3. Утренняя скованность.