Хронический гастрит не является «патентом» для взрослых, он может встречаться и у детей, причем частота хронического гастрита у детей растет с каждым годом, среди них нередки случаи заболевания детей дошкольного возраста. Клинические проявления детского хронического гастрита нетипичны и часто ошибочно диагностируются как кишечные колики, кишечные глисты, диспепсия, что задерживает диагностику и лечение. Наиболее частым симптомом детского хронического гастрита является боль в эпигастрии или вокруг пупка. Боль в животе чаще всего носит постоянный неопределенный характер или является пароксизмальной спазматической болью, которая может возникать до или после еды, ночью или нерегулярно. Дети часто не могут определить точную локализацию боли в животе, а некоторые указывают на нее плачем. Кроме того, к другим симптомам относятся плохой аппетит, рвота, полнота, потеря веса, отрыжка, анемия и даже желудочно-кишечные кровотечения. Из-за боли и снижения функции пищеварения лицо ребенка желтеет, он теряет вес, утомляется. Клинические проявления детского хронического гастрита часто нетипичны, поэтому родителям, обнаружившим у ребенка необъяснимые боли в животе наряду с плохим аппетитом, вялостью и эпигастральным давлением, следует задуматься о возможности хронического гастрита и отвести ребенка в больницу для обследования, при необходимости можно провести гастроскопию. Существует множество причин хронического гастрита у детей, тесно связанных с инфекцией Helicobacter pylori, дисфункцией желудочно-кишечного тракта и факторами питания, среди которых Helicobacter pylori является основным возбудителем хронического гастрита. Эта бактерия тесно связана со многими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, такими как хронический гастрит, язвенная болезнь и рак желудка. В 1994 году Всемирная организация здравоохранения объявила H. pylori канцерогеном. H. pylori инфицирует человека, живет под слизистой оболочкой пилоруса желудка и, как правило, может сохраняться в течение десятилетий. У большинства людей после заражения не наблюдается никаких симптомов, и лишь у некоторых развиваются сопутствующие заболевания. Способ передачи инфекции неизвестен, считается, что он может быть фекально-оральным или орально-пероральным, а также от человека к человеку. Диагностика H. pylori может быть разделена на инвазивные и неинвазивные методы. Инвазивный метод требует проведения гастроскопии для получения ткани слизистой оболочки желудка для бактериального посева, патоморфологического исследования и уреазного теста. Неинвазивные методы включают анализ крови и дыхательный тест с мочевиной, анализ кала и мочи. Среди них дыхательный тест и анализ кала позволяют достичь более 95% правильной диагностики, в то время как достоверность анализа мочи у детей не подтверждена. Несмотря на то что неинвазивные методы более удобны, чем инвазивные, для диагностики хронического гастрита и язвенной болезни по-прежнему необходима гастроскопия. Теплые советы: гастрит и язвенная болезнь у детей часто остаются без внимания родителей из-за нетипичных симптомов. Родителям рекомендуется при обнаружении у детей указанных симптомов незамедлительно обратиться к врачу и при необходимости провести гастроскопию. Гастроскопия у детей аналогична гастроскопии у взрослых, за исключением того, что диаметр трубки гастроскопа тоньше и детям может потребоваться анестезия, что делает это обследование безопасным. Детская гастроскопия может быть выполнена безопасно и точно в хорошо оборудованных больницах и хорошо подготовленными детскими гастроэнтерологами.