Как оперируется врожденная диафрагмальная грыжа?

Врожденная диафрагмальная грыжа — это состояние, при котором во время развития диафрагмы плода расщелина полностью не закрывается и остается в виде трещины в диафрагме, а ткани брюшной полости грыжевым образом проникают в грудную полость. Клинические симптомы зависят от объема грыжи органов брюшной полости, степени нарушения функции органов, а также от степени нарушения дыхания и кровообращения, вызванного повышением внутригрудного давления. У детей с односторонним началом заболевания, вследствие того что грудная клетка занята, пораженная сторона легких часто недоразвита, основными клиническими проявлениями являются гипоксия, у некоторых детей — желудочно-кишечные симптомы, пораженная сторона грудной клетки при перкуссии мутная или барабанная, дыхательные шумы ослаблены или исчезли, при аускультации иногда могут выслушиваться кишечные шумы, при пленочном исследовании пораженной стороны грудной клетки можно обнаружить тень кишечного газа, при визуализации желудочно-кишечного тракта можно более четко увидеть грыжу в кишечную трубку. Врожденную диафрагмальную грыжу необходимо лечить хирургическим путем как можно раньше после уточнения диагноза, при этом операции делятся на торакоскопические и трансабдоминальные. Торакоскопическая трансторакальная операция может быть более малоинвазивной, с меньшим послеоперационным рубцом и более быстрым восстановлением, чем традиционная открытая операция. С 2010 г. мы впервые сообщили о лечении врожденной диафрагмальной грыжи с помощью трансторакоскопической операции в Китае, и с тех пор выполнили более 60 операций, и у нас самый богатый опыт торакоскопической хирургии в Китае в лечении врожденной диафрагмальной грыжи, и мы достигли удовлетворительного терапевтического эффекта, который очень популярен среди семей и признан нашими коллегами. Результаты очень популярны среди семей и признаны коллегами. Большинство врожденных диафрагмальных грыж имеют явную гипоксию после рождения, некоторые из них нуждаются в использовании аппарата искусственной вентиляции легких, первое впечатление семьи — состояние критическое, и некоторые из них решают отказаться от лечения, но с точки зрения нашей послеоперационной выживаемости, она может достигать 95%, и состояние дыхания может быть улучшено, только некоторые из них нуждаются в использовании кислорода в течение длительного периода времени, и частота рецидивов составляет 5%, и дети нуждаются в длительном наблюдении и контроле за состоянием диафрагмы, грудной клетки и развитием легких после операции.