(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для общего пользования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: Родитель представил 3-месячного ребенка. Родитель рассказал, что 3 часа назад у ребенка появилась одышка, сопровождаемая плачем. После осмотра, рентгена грудной клетки и насыщения кислородом диагноз врожденной диафрагмальной грыжи был подтвержден. После 14 дней лечения и ухода симптомы одышки и затрудненного дыхания исчезли, и ребенка выписали из больницы.
Основная информация】Женщина, возраст 3 месяца
Тип заболевания】Врожденная диафрагмальная грыжа
Госпиталь】Первый аффилированный госпиталь Куньминского медицинского университета
Дата проведения консультаций】Ноябрь 2021 года
План лечения】Кислородная терапия + операция (устранение диафрагмальной грыжи)
Период лечения】14 дней госпитализации и 2 месяца наблюдения
Результаты】Восстановление диафрагмальной грыжи прошло успешно, и ребенок был выписан из больницы с симптомами одышки и затрудненного дыхания.
I. Первичная консультация
Однажды в клинику пришла взволнованная и уставшая женщина с 3-месячным ребенком на руках. Родители рассказали, что три часа назад у ребенка появилась одышка, он плакал, но его не могли уговорить. При ближайшем рассмотрении ребенка было обнаружено, что у него действительно были симптомы одышки, затрудненного и учащенного дыхания, без цианоза и рвоты. На основании респираторных симптомов было рекомендовано сделать рентгенографию грудной клетки, которая показала смещение средостения вправо, сдавление легких, аномалию левой половины грудной клетки и диафрагмальную недостаточность.
II. Лечение
После поступления ребенка в больницу были проведены обычные анализы, такие как анализ крови, глюкоза крови, липиды крови, функции печени и почек, электролиты и насыщение кислородом, и было установлено, что насыщение кислородом ниже нормы. После консультации с семьей было принято решение улучшить насыщение кислородом крови ребенка с помощью кислородной терапии, чтобы как можно скорее снять дыхательный дистресс ребенка, а после стабилизации ситуации провести операцию по устранению диафрагмальной грыжи. После устранения диафрагмальной грыжи симптомы у ребенка постепенно улучшились, а одышка постепенно исчезла. Ребенок был выписан на 14-й день после поступления без существенных отклонений в показателях.
Результат лечения
После госпитализации симптомы одышки у ребенка были быстро купированы и облегчены с помощью активного симптоматического лечения, и была успешно проведена операция по устранению диафрагмальной грыжи. На 14-й день после поступления пациент вернулся в здоровое состояние, с нормальной частотой дыхания, без одышки и затрудненного дыхания. Ребенок был выписан на 14-й день после поступления. За ним наблюдали в течение 2 месяцев после выписки, и во время наблюдения семья сообщила, что ребенок был здоров и не имел никаких отклонений.
IV. Примечания
Как лечащий врач, мы рады, что после 14 дней активного лечения и тщательного ухода ребенок выздоровел и больше не страдает от одышки и затрудненного дыхания. Помимо регулярных наблюдений, родители должны обращать внимание на изменения в дыхании, сердцебиении, плаче и цвете лица ребенка. Матери должны следовать принципу небольших и частых кормлений, чтобы избежать удушья и кашля, которые могут спровоцировать повышение давления в брюшной полости или вызвать легочную инфекцию. Избегайте посещения людных мест, защищайте себя, когда выходите на улицу, и дезинфицируйте себя дома, чтобы предотвратить респираторные инфекции.
V. Личные взгляды
Врожденная диафрагмальная грыжа, которую можно диагностировать пренатально с помощью ультразвука, обычно обнаруживается на 24-й неделе беременности. Поэтому беременным женщинам рекомендуется регулярно проходить дородовые осмотры во время беременности, чтобы понять развитие плода, выявить отклонения на ранней стадии и разработать план действий в чрезвычайных ситуациях. Также во время беременности рекомендуется избегать воздействия факторов, которые могут вызвать аномалии плода, таких как табак, алкоголь и радиация. Врожденная диафрагмальная грыжа иногда может вызывать серьезные осложнения, такие как легочная гипертензия и метаболический ацидоз, которые могут угрожать жизни ребенка. Поэтому родителям важно уделять больше внимания состоянию своего ребенка и обращаться за медицинской помощью сразу же после обнаружения любой аномалии, чтобы выбрать оптимальное время для операции и уменьшить последствия и страдания ребенка.