За последние 40 лет заболеваемость раком гортани имеет тенденцию к росту. Рост заболеваемости раком гортани связан с такими факторами, как улучшение методов диагностики и увеличение средней продолжительности жизни людей, а также с загрязнением воздуха и увеличением курения. Число ларингэктомированных в Китае в настоящее время самое большое в мире — около 100 000 человек. Пятилетняя выживаемость пациентов с раком гортани, перенесших ларингэктомию, достигла более 80%. Ключ к прогнозу рака гортани лежит в ранней диагностике и лечении. I. Ранняя диагностика: (1) Люди старше 40 лет с алкогольной и табачной зависимостью должны насторожиться и обратиться в больницу для раннего обследования, если у них наблюдается постоянная охриплость, затрудненное глотание и дыхание. В ЛОР-отделении врач может подтвердить диагноз, осмотрев гортань с помощью специального ларингоскопа, стробоскопа, а также взяв небольшую биопсию из очага поражения гортани для исследования. (2) Предраковые поражения должны регулярно отслеживаться. К распространенным предраковым поражениям гортани относятся кератоз гортани и папиллома гортани, которые могут переродиться в рак. Развитие нормального эпителия слизистой оболочки гортани от пролиферации до рака проходит через процесс от количественных изменений к качественным, от нормального эпителия к атипичной гиперплазии, в определенной степени к карциноме in situ (эта стадия может быть очень короткой), а затем к инвазивной карциноме. 2. Лечение: II. Лечение При лечении рака гортани обычно применяется хирургическая резекция, радиотерапия и химиотерапия. Для лечения ранних злокачественных опухолей гортани, с развитием микрохирургии гортани и CO2
разработка лазера, сохранение функции гортани и прогноз пациентов после операции значительно улучшились. Опухоль гортани может быть удалена CO2-лазером при микроскопической вспомогательной ларингоскопии, без трахеотомии, что устраняет неудобство ношения трахеальной трубки. Терапевтический эффект схож с эффектом обычной хирургической резекции, а при некоторых поражениях даже лучше, чем при обычной операции. Это позволяет диагностировать и лечить пациентов на ранних стадиях. Это позволяет пациенту получить раннее и эффективное лечение, уменьшить боль пациента, а также облегчить его финансовое бремя. Односторонний рак гортани можно лечить с помощью вертикальной гемиларингэктомии. Если голосовые связки неподвижны и поражение обширное, следует провести тотальную ларингэктомию вместе с удалением лимфатических узлов на шее. На поздних стадиях рака гортани требуется комплексное лечение, и радиотерапия также является очень эффективным методом лечения.