У большинства пациентов с инфекцией вируса гепатита С развивается хроническая форма заболевания и может прогрессировать до цирроза. Прогноз лечения инфекции, вызванной вирусом гепатита С: Необходимо проводить комбинированное лечение. Лечение цирроза печени такое же, как и при других причинах цирроза. Противовирусная терапия у пациентов с циррозом гепатита С может остановить или задержать прогрессирование цирроза, если достигнут устойчивый вирусологический ответ. Противовирусная терапия: Пациентам с компенсированным циррозом (класс А по Чайлд-Пью) рекомендуется проводить противовирусную терапию под тщательным наблюдением опытного врача, чтобы стабилизировать заболевание и задержать или остановить развитие таких осложнений, как печеночная недостаточность и ГЦК, несмотря на снижение переносимости и эффективности лечения. Схема лечения следующая: 1) режим пегилированного интерферона в сочетании с рибавирином, анализ на РНК ВГС до 12 недель и рассмотрение вопроса о прекращении лечения, если РНК ВГС снижается на <2 log уровня; если РНК ВГС отрицательна при качественном тестировании или ниже минимального порога обнаружения при количественном методе, продолжайте лечение до 48 недель; если РНК ВГС не отрицательна, но снижается на ≥2 log уровня, продолжайте лечение до 24 недель. Если РНК ВГС отрицательна через 24 недели, продолжайте лечение до 48 недель; если через 24 недели РНК не отрицательна, прекратите лечение для наблюдения. 2) Режим общего интерферона в сочетании с рибавирином: рекомендуется 48 недель лечения. Пациенты с печеночной декомпенсацией и циррозом, как правило, с трудом переносят неблагоприятные эффекты интерфероновой терапии и должны подвергаться трансплантации печени, если это возможно.