Все операции по лечению эпилепсии требуют периода поддержания и закрепления противоэпилептическими препаратами (ПЭП). Даже если операция пройдет успешно, потребуются противоэпилептические препараты. Хирургическое лечение эпилепсии — это период длительного лечения эпилепсии. Раннее лечение после операции Из-за стимуляции коры головного мозга и колебаний уровня противоэпилептических препаратов в крови, вызванных операцией, могут возникать судороги и даже непрерывный эпилептический статус. Поэтому противоэпилептические препараты должны назначаться всем им Сроки: ранние в течение 1 недели после операции и сразу после операции. Выбор препарата: Не существует конкретных критериев выбора препарата после операции, основанных на предоперационной медикаментозной терапии или на типе судорог, которые могут возникнуть после операции. Как правило, большинство пациентов, подвергающихся хирургическому вмешательству, страдают парциальной эпилепсией. Доступны такие препараты, как окскарбазепин, ламотриджин, леветирацетам, дельтаметрин и депакен. Медикаменты также могут быть адаптированы к финансовому положению конкретного пациента. В периоперационный период мы обычно выбираем препараты с меньшим количеством побочных эффектов, такие как окскарбазепин и леветирацетам. Их также можно использовать в комбинации. 2. долгосрочное лечение после операции Цель: контролировать возможные остаточные эпилептогенные зоны, предотвратить развитие новых эпилептогенных зон в коре с судорожным потенциалом (например, стимулированных зон), а также предотвратить образование эпилептогенных зон из хирургических рубцов. Выбор препарата: корректировка с учетом предоперационной медикаментозной терапии, предпочтительно отказ от препаратов с более выраженными побочными эффектами и менее эффективных. Если прогноз пациента благоприятный, можно уменьшить количество лекарств, используемых до операции. Пациенты, у которых остались только приступы с аурой, могут рассмотреть возможность снижения дозы лекарств в зависимости от частоты и продолжительности приступов и их последствий, со ссылкой на ЭЭГ. Продолжительность приема препарата: сохраняется в течение минимум 2 лет, в зависимости от состояния. или дольше.