Необходимо ли проходить скрининг на рак?

  В последние годы рак стал «убийцей номер один», угрожающим населению, и по сравнению с высокой заболеваемостью раком, возможности обычного медицинского обследования для выявления рака на ранней стадии особенно слабы. Даже туристические группы, выезжающие за границу, проходят онкологическое обследование. Так нужно ли проходить онкологическое обследование? Что следует делать?  Медицинские осмотры — это не то же самое, что «противораковые осмотры» Многие пациенты в больницах удивляются, почему рак не выявляется на ранней стадии, несмотря на то, что они ежегодно участвуют в медицинских осмотрах, организуемых их подразделениями, и результаты их медицинских осмотров очень хорошие. На самом деле, при проведении плановых медицинских осмотров основное внимание уделяется физическому обследованию, сердечно-сосудистым и цереброваскулярным заболеваниям, хроническим заболеваниям печени и диабету, но не скринингу и раннему выявлению рака. Кроме того, трудно обнаружить ранние опухоли с помощью предметов и оборудования, используемых в медицинских осмотрах, и можно сказать, что большинство общих медицинских осмотров не применимы для раннего выявления опухолей.  Наши обычные медицинские обследования обычно включают в себя анализ функции печени, анализ крови, анализ мочи, биохимию, рентген грудной клетки и так далее. Преимущество этих обширных и всесторонних медицинских обследований в том, что они дешевле и подходят для широкого круга людей, но есть и недостатки: обследования не рассчитаны на реальную ситуацию каждого человека, например, для людей, подверженных риску возникновения опухолей, не существует целевых медицинских тестов; кроме того, оборудование, используемое в рутинных медицинских обследованиях, «неточное», поэтому легко упустить много возможностей для выявления рака. Оборудование для скрининга также является «неточным», поэтому многие возможности для выявления рака упускаются.  Например, колоректальный рак почти всегда развивается из аденомы толстой кишки, этот процесс обычно занимает 5-10 лет, и в течение этого времени нет возможности обнаружить аномалии.  Почему рентгеновское исследование грудной клетки не может выявить рак легких? Это связано с оборудованием. КТ — это спиральное сканирование легких, позволяющее получить большой объем информации и способное обнаружить узелки рака легких гораздо меньшего размера. Рентген грудной клетки, с другой стороны, делается спереди назад, при этом происходит большое наложение структур, и мелкие поражения практически невозможно обнаружить на рентгене грудной клетки. Поэтому рентгенография грудной клетки не подходит для раннего выявления рака легких, если только опухоль не достаточно велика, чтобы быть обнаруженной на рентгенограмме грудной клетки, но лучшее время для раннего вмешательства часто бывает упущено.  Конечно, есть и те, кто идет по проторенной дорожке и считает, что, поскольку обычные медицинские осмотры не могут эффективно обнаружить следы рака, я должен пройти полное обследование всего тела и исследовать все, что можно и нужно. В результате многие частные медицинские центры запустили серию высококлассных пакетов обследования, некоторые из них включают более сотни пунктов, все виды высококлассных приборов, таких как КТ, МРТ, сканирование костей и т.д. Некоторые люди даже идут настолько далеко, что тратят десятки тысяч юаней на ПЭТ-КТ для обследования всего тела. Многие думают, что ПЭТ-КТ может просканировать все части тела и просто «вычислить» все проблемы, но эта идея явно ошибочна.  »Так называемые «раковые обследования» на самом деле являются медицинскими тестами, предназначенными для выявления опухолей на ранней стадии, в отличие от обычных медицинских осмотров. В отличие от обычных медицинских осмотров, оборудование и предметы для скрининга рака более целенаправленны, например, для выявления поражений используется более прямое и точное оборудование для скрининга: например, непрямой назофарингоскоп используется для осмотра уха, носа и горла при медицинских осмотрах, а электронный носоглоточный эндоскоп — при скрининге рака; рентгеновские снимки грудной клетки обычно делаются при обычных медицинских осмотрах, а при скрининге рака используется низкодозовая компьютерная томография, которая больше способствует выявлению небольших поражений на ранней стадии; обычный кал обычно проверяется при обычных медицинских осмотрах, а при скрининге рака используется целенаправленный медицинский осмотр. Обычные медицинские осмотры обычно включают в себя проверку стула, а целевой скрининг рака — колоноскопию. Некоторые пункты еще больше отсутствуют в рутинном медицинском осмотре, например, гастроскопия при раке желудка и УЗИ молочных желез при раке груди. Конечно, есть опухоли, для которых не хватает эффективных средств раннего выявления, например, неврологические опухоли, рак поджелудочной железы и лейкемия.  В дополнение к выбору медицинских обследований, анализ заключений обследований врачами-онкологами также более полезен для выявления опухолей или направления будущих мер предосторожности. Например, при первичном скрининге рака носоглотки проводятся два теста — VcA-IgA и EA-IgA. В случае положительного результата проводится дальнейший количественный анализ, электронная назофарингоскопия и биопсия, чтобы определить, вызвано ли оно воспалением, доброкачественной опухолью или злокачественной опухолью.  Таким образом, разумное обследование на рак должно быть индивидуальным в зависимости от риска развития опухоли: целевое обследование, основанное на образе жизни человека, семейном анамнезе, истории болезни и риске развития определенных опухолей. В этой статье не перечислены способы выбора подходящего именно вам онкологического скрининга, но они зависят от возраста, пола и индивидуальных факторов.  Хотя не все опухоли можно обнаружить на ранней стадии, без целевого скрининга выявить их на более ранней стадии еще более невозможно. Целевые обследования на рак могут показаться необоснованным беспокойством, но на самом деле они играют положительную роль в раннем выявлении опухолей, поскольку процент излечения злокачественных опухолей на ранней стадии гораздо выше, чем у рака на поздней стадии; если нет осведомленности о раннем выявлении, то в конечном итоге расходы на повторную проверку симптомов часто оказываются выше, что неизменно увеличивает нагрузку на общество.