(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для общего пользования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: Пациентка поступила в больницу с жалобами на «головную боль в течение 1 недели и 2 эпилептических приступа». Первоначально пациентке был поставлен диагноз «парафальцинальная менингиома». После операции пациентка хорошо восстановилась, без головной боли и судорог, и пациентка и ее семья остались довольны.
Основная информация】Женщина, 58 лет
Тип заболевания】Менингиома теменной области
Больница】Ляонинская провинциальная народная больница
Дата проведения консультаций】январь 2022 года
План лечения】Хирургическое лечение (краниотомия по поводу парафальцинальной менингиомы) + медикаментозное лечение (капсулы Олацитант, таблетки вальпроата натрия)
Период лечения】14 дней госпитализации и 1 месяц амбулаторного наблюдения
Результаты】Опухоль была полностью удалена, головная боль и судороги отсутствуют
I. Первичная консультация
Пациентка поступила в больницу с жалобами на «головную боль в течение 1 недели и 2 эпилептических приступа». Пациентка поступила в больницу с предварительным диагнозом менингиомы pars plana, круглой окклюзионной опухоли с отеком головного мозга вокруг сдавленной ткани мозга. Был поставлен предварительный диагноз парафальцинальной менингиомы, и пациентка была госпитализирована.
II. Лечение
После госпитализации пациенту и его семье сообщили, что эпилепсия связана с опухолью, и что большинство менингиом являются доброкачественными, и что снимки пациента были в основном доброкачественными. После завершения всех исследований пациентке под общим наркозом была проведена правосторонняя краниотомия для удаления парафальцинальной менингиомы.
III. Исход лечения
После операции пациентка хорошо восстановилась, у нее появилась четкая речь и движения конечностей, приступы отсутствовали. Послеоперационная повторная КТ головы: внутричерепного кровоизлияния и опухоли в области первоначальной менингиомы нет. После симптоматического лечения и снятия швов пациентка хорошо восстановилась, у нее исчезли головокружение и головная боль, не было судорог, а питание и сон стали значительно лучше, чем до поступления. Пациентка была выписана из больницы после 14 дней стационарного лечения и наблюдалась в амбулаторной клинике в течение 1 месяца. На момент наблюдения у пациента больше не было эпилепсии, и он был удовлетворен результатом операции, за что пациент и его семья выразили свою благодарность. Патология пациента также показала доброкачественную опухоль, поэтому радиотерапия не потребовалась.
IV. Примечания
Мы рады, что симптомы пациента улучшились после лечения, но поскольку этот пациент поступил в основном с эпилепсией в качестве первого симптома, важно продолжать пероральное лечение таблетками вальпроата натрия в качестве противоэпилептического препарата в течение определенного периода времени, прежде чем прекратить его после выписки, как предписано врачом. Также рекомендуется после выписки продолжать питаться продуктами с высоким содержанием белка и калорий, способными быстро восполнить потребности организма в питательных веществах, такими как бобовые, мясо, рыба и яйца. Наконец, важно также бросить курить и пить.
V. Личные взгляды
Из-за медленного роста менингиомы pars plana опухоль на самом деле растет уже несколько лет или даже десятилетие, когда пациент обращается к врачу, поэтому пациенту не нужно паниковать. Большинство парафолликулярных менингиом проявляются головной болью и эпилепсией в качестве первого симптома, у данного пациента наблюдаются судороги, а в зависимости от расположения и размера опухоли, у других пациентов — плохое зрение, плохой слух или паралич конечностей. В последние годы, когда люди стали больше заботиться о своем здоровье, постепенно увеличивается число пациентов с парамеатальными менингиомами, выявленными во время медицинских осмотров, что позволяет проводить раннее выявление и лечение. В целом, важно обращаться в больницу при появлении симптомов плохого самочувствия.