«Раннее выявление, ранняя диагностика и раннее лечение» — таков сегодня искренний совет медиков большинству пациентов с опухолями, но для групп высокого риска, тех видов рака, у которых нет ранних симптомов, как добиться раннего выявления? Как сформулировать соответствующие профилактические обследования против рака в зависимости от ситуации? «Скрининг опухолей» должен основываться на вашей собственной ситуации Рак легких Группы высокого риска: те, кто курит более 20 лет, те, кто начал курить в возрасте до 20 лет, те, кто выкуривает более 20 сигарет в день (если выполняется один из трех пунктов, они относятся к группе высокого риска); те, кто часто подвергается воздействию нефтяного или угольного дыма и т.д. Метод скрининга: низкодозная спиральная компьютерная томография. Интервал скрининга: группам высокого риска старше 40 лет следует проводить низкодозную спиральную компьютерную томографию раз в год, а если у них есть ранние симптомы рака легких, такие как кашель и кровь в мокроте, которые не поддаются лечению в течение длительного времени, им следует как можно скорее провести низкодозную спиральную компьютерную томографию. Регулярный скрининг должен проводиться и среди здоровых людей. Рак печени Группы повышенного риска: длительные носители вирусов гепатита В и С, люди с семейной историей рака печени, длительные алкоголики и курильщики, пациенты с хроническими заболеваниями печени и циррозом, люди, употреблявшие заплесневелые продукты или подвергавшиеся длительному воздействию афлатоксина и т.д. Методы скрининга: УЗИ, анализ крови на альфа-фетопротеин. Интервал скрининга: каждые шесть месяцев после 40 лет. Любые отклонения от нормы должны быть пересмотрены или пролечены в соответствии с рекомендациями врача. Особенно тем, у кого имеется основное заболевание печени, необходимо следовать советам специалиста для разработки профессионального плана скрининга. Рак желудка Группы высокого риска: люди старше 40 лет, семейная история рака желудка, наличие инфекции Helicobacter pylori, чрезмерное употребление алкоголя, а также те, кто длительное время употребляет высокосоленую, копченую и жареную пищу. Метод скрининга: гастроскопия. Интервал скрининга: Гастроскопия раз в два года, предпочтительно раз в год для лиц старше 50 лет. Рак молочной железы Группы высокого риска: Люди в возрасте 35 лет и старше, родившие впервые, те, у кого в семейном анамнезе есть рак молочной железы, те, у кого первая менструация была менее 12 лет или менструации продолжаются более 42 лет и т.д. Методы скрининга: маммография, УЗИ. Интервал скрининга: УЗИ молочных желез каждые один или два года после 35 лет, а маммография и УЗИ каждые один или два года после 40 лет. Если во время скрининга обнаружены значительные отклонения от нормы или типы молочной железы высокого риска, интервал следует сократить до 3 месяцев или 6 месяцев. Колоректальная группа высокого риска: люди старше 40 лет, имеющие одно из следующих заболеваний, положительный анализ фекальной оккультной крови, семейную историю рака или историю кишечных полипов и т.д. Метод скрининга: колоноскопия. Интервал скрининга: колоноскопия в группах высокого риска. Положительные случаи следует лечить в соответствии с принципами лечения, а отрицательные случаи следует перепроверять ежегодно с помощью анализа фекальной оккультной крови (FOBT) и каждые 5-10 лет с помощью колоноскопии. Для населения в целом в возрасте 40 лет и старше достаточно регулярного анального пальцевого исследования и ежегодного FOBT. Рак пищевода Группа высокого риска: люди старше 40 лет, имеющие одно из следующих заболеваний, из районов с высокой заболеваемостью раком пищевода (включая район гор Тайхан, граничащий с тремя провинциями на севере Китая, северный район Сычуань, северный район Цзянсу и т.д.), алкоголики, курильщики с большим стажем, семейная история рака желудочно-кишечного тракта, а также люди с историей или симптомами заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Метод скрининга: эндоскопия. Интервал скрининга: Группы высокого риска в возрасте 40-69 лет должны проходить скрининг каждые 5 лет, и если проблем не обнаружено, то в дальнейшем они могут проходить скрининг каждые 5-10 лет, а если обнаружены поражения, то необходимо следовать рекомендациям врача. У здоровых людей мужчины также должны проходить эндоскопическое обследование в возрасте 50 лет, а женщины — в возрасте 55 лет, и далее каждые 5-10 лет.