(Отказ от ответственности: эта статья предназначена только для общего пользования, а информация, приведенная ниже, была обработана для защиты конфиденциальности пациентов)
Аннотация: 50-летняя пациентка, тетушка Ли, обратилась в нашу клинику с «болью в плече с ограничением движений». После проведения МРТ плечевого сустава ей был поставлен диагноз артропатия плечевого сустава. Пациенту была рекомендована госпитализация для комплексного консервативного лечения. После массажа и релаксации, холодного прикладывания пакета со льдом и реабилитации боль в плече у пациента прошла, а диапазон движения плечевого сустава вернулся к норме.
Основная информация】Женщина, 50 лет
Тип заболевания】Поражение плечевого сустава
Больница】Первая больница Харбина
Дата консультаций】Май 2021
План лечения】Комплексное консервативное лечение (ручной массаж и разблокировка + холодный компресс со льдом + реабилитация)
Период лечения】7 дней стационарного лечения, 1 месяц амбулаторного наблюдения
Эффективность】 Облегчение боли и нормализация диапазона движения плечевого сустава
I. Первичная консультация
Пациентка Ли Тетя обратилась в нашу больницу в мае 2021 г. Она сообщила, что страдает от боли в плечевом суставе с ограничением активных и пассивных движений в плечевом суставе, а также у нее плохое качество сна по ночам из-за боли. После подробного сбора анамнеза пациент сообщил о длительной чрезмерной активности плеча. МРТ плечевого сустава выявила воспаление вокруг плечевого сустава и жидкость в полости сустава, что подтвердило диагноз патологии плечевого сустава.
II. История лечения
У пациента не было серьезных повреждений важных внутрисуставных структур плечевого сустава, и хотя у него были симптомы боли в плече и ограничение движений, он сохранил силу плеча. После общения с пациентом он согласился принять комплексное консервативное лечение для улучшения качества жизни. Под общей анестезией с помощью манипуляций и массажа плечевой сустав пациента был разблокирован, так что плечевой сустав можно было полностью сгибать и поднимать, отводить и наружно вращать, а также внутренне вращать, тем самым разрывая клейкую полосу плечевого сустава и восстанавливая диапазон движения плечевого сустава. Через 72 часа начинаются активные и пассивные реабилитационные тренировки, проводимые реабилитологом, чтобы закрепить эффект от манипуляций и освобождения плечевого сустава и восстановить функцию плечевого сустава.
III. Результаты лечения
После 7 дней комплексного консервативного лечения, поражение плечевого сустава пациента было облегчено, болевые симптомы практически исчезли, диапазон движения был восстановлен, и пациент смог выполнять движения через плечо, а качество жизни значительно улучшилось. Благодаря соблюдению упражнений для дельтовидной, супраспинатусной, подлопаточной и других мышц, окружающих плечевой сустав, стабильность плечевого сустава пациента постепенно улучшилась, и рецидивов не возникало. Сравнение результатов до и после лечения показывает, что консервативное лечение более эффективно для пациента.
IV. Примечания
Симптомы пациента значительно улучшились после консервативного лечения, и мы, как врачи, искренне рады за пациента. В повседневной жизни пациенты должны избегать перенапряжения плечевого сустава, например, частые движения через плечо должны строго контролироваться, и уделять внимание укреплению мышц вокруг плечевого сустава для улучшения стабильности плечевого сустава. Хороший, здоровый образ жизни также помогает пациентам восстановиться, включая регулярный режим труда и отдыха и отказ от позднего засыпания. Пациенты, у которых после выписки из больницы наблюдаются такие клинические симптомы, как боль в плече и ограничение движений, должны незамедлительно повторно наблюдаться для подтверждения причины симптомов и их лечения на ранней стадии для достижения лучшего результата. Если состояние продолжает развиваться, часто требуется хирургическое вмешательство.
V. Личное понимание
В этом случае артропатия плечевого сустава в основном связана с дегенеративными изменениями в мягких тканях. Длительная чрезмерная активность плечевого сустава может спровоцировать развитие артропатии плечевого сустава, которая легко может привести к таким клиническим проявлениям, как боль в плече и атрофия дельтовидной мышцы. Пациент должен принимать меры предосторожности против этих причин в повседневной жизни, чтобы избежать возникновения артропатии плечевого сустава.