1. нужно ли пациентам с болезнью Паркинсона, у которых развиваются симптомы деменции, увеличивать дозу соответствующих симптоматических препаратов для облегчения симптомов деменции? A: Во-первых, определите, связано ли это с инфекциями и нарушениями обмена веществ, дисбалансом жидкости/электролитов и нарушениями сна, если да, необходимо лечение инфекций и нарушений обмена веществ, дисбаланса жидкости/электролитов и нарушений сна; во-вторых, определите, связано ли это с лекарствами, если да, прекратите прием потенциально усугубляющих лекарств: например, антихолинергических препаратов (класс B), амантадина (класс C), трициклических антидепрессантов (класс C). ), толтеродин и оксибутинин (класс С), бензодиазепины (класс С) и др. Если это не связано, могут быть добавлены лекарства для улучшения симптомов деменции. 2. Какие лекарства могут облегчить симптомы деменции Паркинсона? О: Для улучшения симптомов можно использовать кабалактам (класс А), донепезил (класс А) и галантамин (класс С). Также возможно лечение мемантином. 3. Должны ли пациенты с болезнью Паркинсона продолжать принимать свои первоначальные лекарства после появления симптомов деменции, и нужно ли им увеличивать или уменьшать дозировку? ОТВЕТ: Если препарат связан с болезнью Паркинсона, его нужно отменить или уменьшить дозу препарата; если он не связан с препаратом против болезни Паркинсона, препарат против болезни Паркинсона уменьшать не нужно. 4. Что следует делать, если медикаменты не помогают контролировать прогрессирование симптомов деменции? О: Когда симптомы деменции невозможно контролировать с помощью одного лекарства, можно воспользоваться комбинированной терапией. И вы можете пройти курс когнитивной реабилитации. 5.Нужно ли мне обращаться в неврологию или психиатрию при деменции Паркинсона? ОТВЕТ: Деменция Паркинсона требует консультации невролога, особенно специалиста по двигательным расстройствам. 6. если пациент не может попасть на прием к врачу, может ли член семьи принести информацию о пациенте на консультацию? ОТВЕТ: Если родственники могут четко описать симптомы пациента, они могут это сделать, но лучше всего, если пациент впервые придет лично. 7. Какую информацию и предметы мне нужно подготовить перед амбулаторным приемом? Нужно ли снимать пациента на видео для справки? О: Пациентам необходимо принести всю информацию о своих предыдущих случаях и фотографии вспомогательных анализов. Если симптомы болезни Паркинсона все еще нуждаются в корректировке, лучше всего завести видеозапись или дневник пациента.