Для клинической оценки степени боли при раке обычно используются два метода: система числовых оценок (NRS) и система оценки жалоб (VRS).
1. Система числовых оценок (NRS): она подразделяется на шкалы от 0 до 10 баллов, где 0 баллов означает отсутствие боли, а 10 баллов — самую сильную боль. Как правило, пациент сам выбирает цифру, которая лучше всего отражает его боль, или же медицинский работник просит его поставить соответствующую цифру, исходя из описания боли. При наличии коммуникативных барьеров или при общении с детьми может быть выбран метод оценки по выражению лица.
(1) Степень 1-3: умеренная боль, в основном на ранней стадии рака, может быть периодической, не оказывает существенного влияния на повседневную жизнь и может быть облегчена самостоятельно.
(2) Степень 4-6: умеренная боль, постоянная, нарушает покой пациента, трудно заснуть, не снимается самостоятельно, необходимо применение обезболивающих средств.
(3) Степень 7-10: сильная боль, постоянная и даже постепенно усиливающаяся, пациенты с трудом ее переносят, серьезно влияя на повседневную жизнь, также могут наблюдаться изменения артериального давления, частоты пульса и т.д., необходимо применение сильных опиоидных обезболивающих средств.
2. метод градации жалоб на боль: VRS 0 — отсутствие боли; VRS 1 — слабая боль, нормальная жизнь, сон не нарушены; VAS 2 — умеренная боль, требующая применения обезболивающих препаратов, сон нарушен; NRS3 — сильная боль, боль выражена, может сопровождаться вегетативными нарушениями или пассивным положением тела.