Одним из основных распространенных проявлений у детей, с которыми сталкиваются в детских консультационных клиниках, является страх перед посещением школы. Некоторые из этих детей могут назвать несколько причин своего страха перед школой, в то время как у других может не быть четких причин, но все они демонстрируют неуместный страх перед школой. У некоторых детей помимо нежелания идти в школу могут быть физические симптомы, такие как головные боли, боли в животе, тошнота, приступы паники или неконтролируемый плач, когда они идут в школу. Эти симптомы часто не проявляются дома во время перерывов или каникул. Многие родители сообщают, что их дети не очень хотят учиться и не хотят пропускать школу. Например, некоторые дети перед сном говорят, что хотят пойти в школу завтра утром, и берут на себя обязанность собрать школьный портфель, но затем не хотят идти в школу на следующее утро, а некоторые даже просыпаются утром с соматическими симптомами, такими как головная боль и боль в животе. Эти проявления с медицинской точки зрения известны как школьная фобия и являются особым видом детской фобии. Она отличается от прогулов, которые являются расстройством характера, тем, что у ребенка нет дисциплинарного поведения, кроме страха идти в школу. Существует генетическая связь между причинами школьной фобии и ее возникновением. Исследования показали, что у родителей таких детей чаще встречаются тревога и депрессия, а такие факторы окружающей среды, как академический стресс, сильная конкуренция, отсутствие сочувствия со стороны учителей, чрезмерные требования или напряженные отношения со сверстниками, провоцируют развитие расстройства. Впервые о школьной фобии было сообщено в Японии в связи с большой учебной нагрузкой японских школьников. В Китае в последние годы также наблюдается рост заболеваемости. Школьная фобия вызывает серьезную социальную дисфункцию у детей, влияет на их учебу и создает сложные проблемы для семей. Необходимо принимать активные меры по ее профилактике и лечению. Ранняя профилактика особенно важна для детей, которые с раннего возраста страдают паранойей и не хотят ходить в детский сад. Большинство детей с легкими симптомами часто могут выздороветь самостоятельно при соответствующем руководстве. Обычные меры вмешательства состоят из четырех пунктов. Во-первых, важно исключить физическое заболевание ребенка, затем понять, что именно беспокоит ребенка, поставить себя на его место и проанализировать причины. Во-вторых, следует принять эффективные меры, чтобы помочь ребенку справиться с трудностями в обучении. Например, родители должны расширить контакт с учителем или помочь ребенку найти партнера по учебе и т.д. При обнаружении прогресса следует больше поощрять ребенка, чтобы он мог испытать радость от учебы. В-третьих, используется систематическая десенсибилизирующая терапия, обычно под наблюдением врача. Разговаривая с ребенком об интересных вещах, связанных со школой, вы можете начать с сопровождения его в школу, когда его страхи не сильны, и постепенно перейти к самостоятельному посещению школы. Важно следовать этому процессу шаг за шагом и наблюдать за эффектом и прогрессом, начиная с самого начала, если есть какие-либо повторения. Четвертый способ лечения — медикаментозный. В основном это симптоматическое лечение, например, препараты для выравнивания настроения при чрезмерной тревожности. Медикаментозное лечение должно сопровождаться поведенческой терапией. Обычно только после комплексного лечения можно добиться лучшего результата. Поскольку расстройство склонно к рецидивам, лечение требует определенной степени терпения и важно закрепить эффект от лечения.