Что считается нормальным для восстановления подвижности моего колена после реконструкции ACL и менискового шва? О: Для пациентов с реконструкцией ACL и менисковым швом восстановление подвижности колена должно быть 0-90 градусов в течение одной недели и в пределах 90 градусов в течение 4 недель, затем увеличиваться на 10 градусов в неделю до 0-120 градусов через 6-8 недель. Пациенты с реконструкцией только ACL восстанавливаются быстрее, и им легче тренироваться до 120 градусов. Однако если у пациента поврежден мениск, восстановление будет проходить медленнее. Обычно на заживление мениска после наложения швов уходит 7-8 месяцев, поэтому при повреждении мениска после наложения швов пациент не должен быть слишком агрессивным в своем восстановлении. Просто соблюдайте указанные выше сроки для упражнений на подвижность. Еще один вопрос, который легко упустить из виду, — это восстановление разгибания колена. Не забывайте, что стандартом является удержание задней части коленного сустава близко к кровати, когда пораженная конечность лежит ровно. Пациенты, которым это не удается, могут использовать мешок с песком для поджатия ноги. Некоторые пациенты в раннем послеоперационном периоде ощущают хромоту при ходьбе, часто потому, что упражнения на выпрямление не выполняются и пораженная конечность не полностью выпрямляется при ходьбе обеими нижними конечностями, что приводит к неодинаковой длине и хромающей походке. Состояние быстро улучшится. 2. мой прогресс в реабилитации кажется медленным, не достигает или едва достигает вышеуказанного прогресса, что мне делать? О: Некоторые пациенты боятся боли или не очень хорошо понимают метод после операции, или первоначальная травма более серьезная, иногда они чувствуют, что восстановление идет медленно, тогда им нужна дозаправка. Лучше всего пригласить реабилитолога. Лучше всего, чтобы реабилитант или член семьи помогал вам отжиматься. Обратитесь к нашим инструкциям по послеоперационной реабилитации, чтобы узнать о конкретных методах. Обычно мы даем их каждому послеоперационному пациенту во время его пребывания в больнице. 3. Нормально ли, что у меня болит колено в процессе реабилитации? Что я могу делать? ОТВЕТ: Это нормально — испытывать некоторую боль в процессе реабилитации после операции на коленном суставе. Обычно ожидается, что пациенты, которым была сделана операция в нашей больнице, достигнут подвижности 0-90 градусов в течение недели или около того после госпитализации. Обычно нормальным считается отдохнуть в течение получаса после восстановления, когда боль утихает. Все, что дольше получаса — это уже перебор. Если после реабилитации сустав болит, вы можете принять противовоспалительные и обезболивающие препараты, которые помогут вам восстановиться, а местный лед также является хорошим способом облегчения боли после реабилитации. 4.Мои мышцы бедра, кажется, атрофировались, почему это происходит? Что я могу сделать? О: После травмы ACL мышцы бедра склонны к атрофии. После реконструкции ACL и операции по сшиванию мениска мышцы бедра часто атрофируются, потому что пораженная конечность должна нести нагрузку под защитой в течение нескольких недель после операции. Для реабилитации мы делаем упражнения для мышц бедра, такие как подъемы ног, боковые подъемы ног, изометрические сокращения квадрицепсов и т.д. Все это помогает предотвратить атрофию мышц. Поэтому не ленитесь после выписки из больницы. Обычно через 2 недели после операции упражнения на поднятие ног должны быть не менее 200 раз в день или лучше больше. 5: Когда я смогу подниматься и спускаться по лестнице после операции? О: Обычно, после восстановления ACL и мениска, пораженная конечность может восстановить способность к повседневной жизни в течение 2-3 месяцев, и это более нормально ходить по ровной дороге, но все еще могут быть некоторые слабые ноги и недостаточная сила для ходьбы вверх и вниз по лестнице, что обычно связано с частичной атрофией мышц бедра, недостаточной силой контроля мышц при ходьбе вверх и вниз по лестнице, и связки еще не зажили и другие факторы. Эти симптомы часто проходят сами по себе по мере увеличения силы восстановления. Обычно на заживление требуется 3-9 месяцев. У пациентов с повреждениями менисков заживление происходит медленнее, в то время как у пациентов с простой реконструкцией передней крестообразной связки заживление происходит быстрее. Поэтому в раннем послеоперационном периоде рекомендуется пользоваться костылями для ходьбы по лестнице и активно выполнять реабилитационные упражнения для мышц нижних конечностей. 6.Когда я смогу бегать после операции? Когда я смогу играть в футбол? О: После реконструкции ACL связкам необходимо время для созревания, а после разрыва мениска процесс заживления идет еще медленнее. Слишком ранние интенсивные физические нагрузки могут привести к ослаблению связок, а мениск легко может не успеть зажить. Большинство студентов и молодых людей в университетских городах не имеют профессиональных реабилитологов или тренеров, которые следили бы за их реабилитацией, поэтому я бы рекомендовал начинать занятия спортом не ранее чем через 6 месяцев после операции при простых повреждениях ACL и через 9 месяцев после операции при комбинированных повреждениях мениска. Ударными видами спорта, такими как баскетбол и футбол, рекомендуется заниматься через 10-12 месяцев после операции. 7. Нормально ли, что после операции ACL в колене периодически возникают пощелкивания при сгибании и разгибании? Что я могу сделать? Это связано с тем, что искусственно восстановленная связка имеет только один или два пучка, которые не совсем совпадают с трехмерной спиральной структурой нормальной ACL в человеческом теле, и траектория движения надколенника после реконструкции ACL часто немного отличается от нормального коленного сустава. Поэтому некоторые пациенты могут ощущать поколачивание во время сгибания и разгибания, но обычно нет значительной боли, что является нормальным послеоперационным явлением и не должно вызывать беспокойства. Это нормальное явление после операции и не должно вызывать беспокойства. Оно не влияет на реабилитацию коленного сустава. 8. При каких обстоятельствах мне следует вернуться в больницу для последующей консультации? Как я могу получить более профессиональные рекомендации по реабилитации? О: Приведенные выше рекомендации по реабилитации относятся к простым обычным травмам ACL и повреждениям мениска. Тяжелые множественные повреждения связок, врожденные дисковидные повреждения мениска, разрывы менискового ствола, сложные разрывы и другие тяжелые повреждения мениска могут потребовать отсрочки в процессе реабилитации. Это зависит от индивидуальных обстоятельств каждого пациента. Если вы чувствуете, что ваше восстановление затруднено и вы не в состоянии выполнять то, что требуется в наших инструкциях по реабилитации, рекомендуется вернуться в больницу на контрольный прием после выписки, обычно через 2, 4, 6 или 10 недель после операции. Это позволит нам проследить за ходом вашего восстановления.